Яков Яковлев » Чт мар 08, 2012 3:31 am
1. IgE - это не хорошо и не плохо. При атопическом дерматите он может быть и высоким, и низким, и нормальным и т.п. Да, при очень высоких показателях (в тысячах) ситуация будет тяжелее, чем при низких (в единицах или десятках). НО! Бывают тяжелые формы вообще с нормальным IgE. Тактика лечение атопического дерматита в любом случае аналогичная будет.
2. Я уже на этом и других форум много раз писал - диета кормящей мамы (и беременной) особой роли не играет. Даже у детей из группы риска (генетически предрасположенных). Да, не нужно доходить до крайностей - есть ящиками апельсины и стаканами орехи. В таком случае, скорее всего, будет реакция. Но не нужно впадать и в другую крайность - убирать целые группы продуктов. К тому же в настоящее время не доказана эффективность подобных диет. СЛедовательно - должен быть разумный подход. Если Вы исключили какие-то продукты и увидели в течение 7-10 какой-то эффект...да, наверное, еще какое-то время стоит соблюдать такой рацион, но через 3-6 недель есть вероятность, что все исключенные продукты можно вернуть обратно. А если эффекта нет...зачем месяцами ничего не есть? Еще из продуктов Вы можете исключить те, на которые Вы сами реагируете. Поэтому Вы можете, конечно, на 7-10 дней попробовать убрать молочные продукты...при любом раскладе кормящая мама не должна быть голодной. Кстати, сладкое (=углеводы) аллергию не могут вызывать в принципе...
3. Это категорически нельзя делать! Грудное молоко никогда не было и не будет аллергенным. Этого в принципе не может быть. Как только мама убирает грудное молоко в такой ситуации (=полностью убирается защита кишечника), так на несколько порядков возрастают другие риски. В том числе и вместо грудного молока придется давать смесь, поскольку невозможно сразу убрать такой большой объем жидкости. А уж на смеси получить аллергию....Поэтому категорически грудное молоко нельзя в этом возрасте убирать. Это ошибочная тактика.
4. Аналог парлазина - зиртек. Точнее наоборот - парлазин аналог зиртека. Зиртек разрешен с 6 месяцев. НО! Он может несколько облегчить симптомы, но он не является средством лечения. Еще момент. Супрастин "работает" не больше 5 дней. Потом он не действует. Кроме того, в настоящее время всё-таки рекомендуют давать не супрастин (1 поколение), а хотя бы зиртек (2 поколение). Вот, кстати, статья по этому поводу
http://clck.ru/7WaF
5, 6 Я спросил про "похожесть" высыпаний в том плане, что это может быть инфицирование кожи - у Вас и у ребенка одна причина. Тут, конечно, нужно смотреть. Но раз Вы говорите, что высыпания разные, то, возможно, и процессы разные. НО! Методы лечение атопического дерматита в любом возрасте одинаковые. Препараты могут быть разные, но суть одна.
Чтобы тут сильно не расписывать еще раз, посмотрите здесь на форуме про атпию я уже отвечал не раз, плюс - по поводу конкретных названий средств для ухода (чтобы тут это не воспринималось как реклама) я отвечал вот тут у себя
http://yko.ucoz.ru/forum/5-6-1
По поводу противовоспалительных средств. Есть мази гормональные, есть мази не гормональные. Обе эти группы могут использоваться у детей. Но тут также как в диете должен быть рациональный подход. К сожалению, без осмотра ребенка о конкретных препаратах говорить невозможно. Принципиально - нельзя у детей использовать фторированные гормональные мази. Те, которые можно использовать, наносятся только на участки воспаления, коротким курсом по 3-5 дней без разведения.
Негормональные мази (скин-кап относится к ним) могут использоваться дольше. Но опять же - смотрите, разрешены ли они для данного возраста.
Принципиально - на первом месте стоит уход за кожей. На втором - исключение аллергенов: питание (в первую очередь ребенка) и контакт с кожей. И только потом идут противовоспалительные мази и крема на обострение.
1. IgE - это не хорошо и не плохо. При атопическом дерматите он может быть и высоким, и низким, и нормальным и т.п. Да, при очень высоких показателях (в тысячах) ситуация будет тяжелее, чем при низких (в единицах или десятках). НО! Бывают тяжелые формы вообще с нормальным IgE. Тактика лечение атопического дерматита в любом случае аналогичная будет.
2. Я уже на этом и других форум много раз писал - диета кормящей мамы (и беременной) особой роли не играет. Даже у детей из группы риска (генетически предрасположенных). Да, не нужно доходить до крайностей - есть ящиками апельсины и стаканами орехи. В таком случае, скорее всего, будет реакция. Но не нужно впадать и в другую крайность - убирать целые группы продуктов. К тому же в настоящее время не доказана эффективность подобных диет. СЛедовательно - должен быть разумный подход. Если Вы исключили какие-то продукты и увидели в течение 7-10 какой-то эффект...да, наверное, еще какое-то время стоит соблюдать такой рацион, но через 3-6 недель есть вероятность, что все исключенные продукты можно вернуть обратно. А если эффекта нет...зачем месяцами ничего не есть? Еще из продуктов Вы можете исключить те, на которые Вы сами реагируете. Поэтому Вы можете, конечно, на 7-10 дней попробовать убрать молочные продукты...при любом раскладе кормящая мама не должна быть голодной. Кстати, сладкое (=углеводы) аллергию не могут вызывать в принципе...
3. Это категорически нельзя делать! Грудное молоко никогда не было и не будет аллергенным. Этого в принципе не может быть. Как только мама убирает грудное молоко в такой ситуации (=полностью убирается защита кишечника), так на несколько порядков возрастают другие риски. В том числе и вместо грудного молока придется давать смесь, поскольку невозможно сразу убрать такой большой объем жидкости. А уж на смеси получить аллергию....Поэтому категорически грудное молоко нельзя в этом возрасте убирать. Это ошибочная тактика.
4. Аналог парлазина - зиртек. Точнее наоборот - парлазин аналог зиртека. Зиртек разрешен с 6 месяцев. НО! Он может несколько облегчить симптомы, но он не является средством лечения. Еще момент. Супрастин "работает" не больше 5 дней. Потом он не действует. Кроме того, в настоящее время всё-таки рекомендуют давать не супрастин (1 поколение), а хотя бы зиртек (2 поколение). Вот, кстати, статья по этому поводу http://clck.ru/7WaF
5, 6 Я спросил про "похожесть" высыпаний в том плане, что это может быть инфицирование кожи - у Вас и у ребенка одна причина. Тут, конечно, нужно смотреть. Но раз Вы говорите, что высыпания разные, то, возможно, и процессы разные. НО! Методы лечение атопического дерматита в любом возрасте одинаковые. Препараты могут быть разные, но суть одна.
Чтобы тут сильно не расписывать еще раз, посмотрите здесь на форуме про атпию я уже отвечал не раз, плюс - по поводу конкретных названий средств для ухода (чтобы тут это не воспринималось как реклама) я отвечал вот тут у себя http://yko.ucoz.ru/forum/5-6-1
По поводу противовоспалительных средств. Есть мази гормональные, есть мази не гормональные. Обе эти группы могут использоваться у детей. Но тут также как в диете должен быть рациональный подход. К сожалению, без осмотра ребенка о конкретных препаратах говорить невозможно. Принципиально - нельзя у детей использовать фторированные гормональные мази. Те, которые можно использовать, наносятся только на участки воспаления, коротким курсом по 3-5 дней без разведения.
Негормональные мази (скин-кап относится к ним) могут использоваться дольше. Но опять же - смотрите, разрешены ли они для данного возраста.
Принципиально - на первом месте стоит уход за кожей. На втором - исключение аллергенов: питание (в первую очередь ребенка) и контакт с кожей. И только потом идут противовоспалительные мази и крема на обострение.