Яков Яковлев писал(а):

Мила А писал(а):Яков!
Длительность ГВ - по желанию мамы и ребенка, но не менее года. А лучше 2х.
К сожалению, грудное вскармливание при АтД не ликвидирует проблему - от генетики никуда не уйти.
ГВ в этой ситуации позволяет позже ввести всевозможные аллергены, особенно коровье молоко.
С возрастом роль пищевой аллергии уменьшается. Как правило, к 2-3 годам роль пищи при АтД уже не несет такую значимость, как, к примеру, в первом полугодии жизни.

Яков, а насколько есть вероятность, что я прекращу кормить и АтД полегче будет, может ли ребенок реагировать на мое молоко. хотя у нас диета довольно строгая в настоящее время и соблюдаем вместе. ребенку 1,10. уже берет отчаяние, что при строжайшей диете ничего не помогает, окружающие начали давить, что надо сворачивать ГВ и вдруг от него усиливается. И еще- поясните, пожалуйста, почему до 7 -9 месяцев даже при употреблении высокоаллергенных продуктов типа меда не было такой резкой реакции или проявлялась не сразу. спустя год же очаги воспаления просто стали очень обширными, поражен почти все ноги и руки, и при строгой диете аллергены не вымылись за несколько месяцев.

МамаМила писал(а):Добрый день!
. "перерасти" грудь или отвлечься на игрушку - это не наш вариант. Готовлюсь к слезам и долгим "хныкам", а на их фоне не смогу определить по ребенку, насколько ему на самом деле необходимы эти докармливания. Обычно стараюсь все же исходить из его поведения, но здесь вряд ли получится.
Москва

Людмила, у нс такая же ситуация с атопическим дерматитом. Но сыну уже 1,10. хочу вас успокоить, что вы не правы. у меня тоже до 1, 9 висел на груди, а в поездке в отпуске вообще не отлипал и при любом недовольстве хватался. в 1,10 как отрезало. стало вполне нормально договориться, что титю днем едят только ляли.оставили пока только на сон- и лнем и ночью. и под утро все также висит. но я к тому, что я тоже не верила, что такой титечник спокойно сможет быть от сна до сна без груди.

Мила А писал(а):Яков!
Как Вы считаете, до каого возраста нужно кормить ребенка грудью при атопическом дерматите?
Влияет ли длительное кормление на уменьшение проявлений атопического дерматита и на улучшение (перерастание) пищеварения?
Хочу бросить кормить, но боюсь навредить ребенку. Возраст ребенка 1 г 7 мес

Длительность ГВ - по желанию мамы и ребенка, но не менее года. А лучше 2х.
К сожалению, грудное вскармливание при АтД не ликвидирует проблему - от генетики никуда не уйти.
ГВ в этой ситуации позволяет позже ввести всевозможные аллергены, особенно коровье молоко.
С возрастом роль пищевой аллергии уменьшается. Как правило, к 2-3 годам роль пищи при АтД уже не несет такую значимость, как, к примеру, в первом полугодии жизни.

Яков!
Как Вы считаете, до каого возраста нужно кормить ребенка грудью при атопическом дерматите?
Влияет ли длительное кормление на уменьшение проявлений атопического дерматита и на улучшение (перерастание) пищеварения?
Хочу бросить кормить, но боюсь навредить ребенку. Возраст ребенка 1 г 7 мес

Яков, большое спасибо, все поняла!

Поскольку у ребенка вполне приличная масса, то еды хватает - это хорошо. Поэтому частые прикладывания я бы скорее связали либо с привычкой, либо с беспокойством от зуда кожи. Особой нужды в таком возрасте в грудном молоке (на уровне периода исключительно грудного вскармливания), конечно, нет - это приятное дополнение.
Честно говоря, смысла в Вашей диете я не вижу - ребенок получает белок животного и яйцо. Согласен, что на отдельные продукты может быть реакция, но это нужно доказать. Тогда уже точечно удалять из Вашего рациона.
Прик и прик-прик тесты делаются в любом возрасте. Их информативность при АтД значительно выше, чем определение уровня IgE. Если прики будут отрицательные на причинные продукты, то значит вопрос по "истиной" аллергии фактически закрыт - это хорошо. Если будут положительные, то данные продукты должны исключаться из рациона надолго. Это нужно, чтобы уже определиться с рационом ребенка.

В отношение лечения. Заочно это сложно определит однозначно. Основой лечения АтД любой тяжести является использование лечебной косметики - купание и обработка кожи. На неё уже "наслаивается" противовоспалительное лечение. А фоном - диета. Энтеросорбенты не используются при лечении АтД.
Препраты не называю - всё-таки через тырнет лечить нельзя. Могу только порекомендовать почитать сайт АДАИР - та по дерматиту вполне приличная программа есть.

Яков, ответьте мне, пожалуйста, я очень жду.

Добавлю, что в течение года пробовала отслеживать аллергию на продукты, и то, что едим сейчас, кажется более-менее "чистым", а вот что кажется скорее "криминальным": БКМ, куриное яйцо, говядина, индейка, кролик, банан, яблоко, тыква. Об облигатных аллергенах уже и не говорю, на все сыпет.
Я пишу "кажется", потому что мне никогда не удается вычислить 100% проблемный продукт и полностью неаллергенный, т.к. щеки всегда примерно в одном и том же неидеальном состоянии. Если честно, это вообще моя основная проблема - я нкогда не уверена, что ребенок получает полностью гипоаллергенное питание, т.к. реакция на блюда всегда разная, то сильнее, то слабее, и не всегда ясно, на что именно сильнее и что остается в рационе "плохого" на данный момент. Плюс мои погрешности в диете смазывают картину.

Здравствуйте, Яков!
Спасибо за быстрый отклик. Отвечаю.
1. Прибавки: вес при рождении 4400, по месяцам: 1 - 700 от минимального, 2-3-й - 700 (был худой, корректировала режим кормления с консультантом, помогло), 4 - 900, 5 - 800, 6 - 700, затем до года по 300-500 г в месяц, в год весил 11,1 кг, сейчас весит около 12 кг.
2. АД начался в 7 месяцев. До 10 месяцев подмазывала Бепантеном, Атодерм РО Цинк. С 10 месяцев лечились у классического гомеопата, из традиционных средств в это время использовали только Бепантен, некоторые очаги полностью ушли, но некоторые так и остались. С года и двух мес. прекратили лечение гомеопатией и снова только наружно подмазывала тем же и Каламином на мокнутие. Август-сентябрь сейчас провели на море, почти все очаги затянулись сами собой, но ночной зуд остается. На новые продукты и мои погрешности в диете подсыпает.
5. Пробы на аллергены не делали. До года считаю их малоинформативными, а после года мы жили за городом. Пока не знаю, буду ли делать пробы осенью. У меня старший ребенок (3,5 года) тяжелый атопик, я с ним набралась опыта в лечении АД и выявлении аллергенов, точнее, поняла, что выявить трудно. Пробы старшему делали несколько раз, они противоречили друг другу и тому, что я наблюдала глазами на коже. Не вижу смысла лезть ребенку в вену и тратить деньги на анализы с попаданием 50 на 50...
8. Едим вот что:
- козье молоко и йогурт из него
- рис, гречка, кукуруза, овсянка - варю на воде, добавляю козье молоко в готовую кашу
- кабачок, цв. капуста, брокколи
- свинина
- перепелиный желток, оливковое масло, рисовые хлебцы

Яков, что ответите по моему исходному вопросу, может ли ребенок нуждаться в молоке после каждой еды?
И раз уж мне ответили Вы, хочу с Вами посоветоваться по облегчению состояния кожи. По моему опыту лечения старшего ребенка, все обычные средства лечения АД действуют, только пока их применяешь (гормональные мази и Элидел с Протопиком, антигистаминные любого поколения, сорбенты, эмоленты и что там еще бывает). При этом те же гормональные средства рекомендуют применять только на обострение. Но что делать, когда мы подавили обострение, прекратили применение ГКС, и высыпания вновь появляются? Нельзя же снова установить обострение и вернуться на ГКС, это какой-то замкнутый круг. То же и с антигистаминными - при хронических высыпаниях их надо годами пить, что ли?
Я понимаю, что регулярное применение эмолентов сильно облегчает атопику жизнь, но очаги от них не уходят и, главное, зуд остается. Чем же тогда лечить ребенка, чтобы это давало эффект и спокойный сон ему и мне?
Заранее благодарна!

1. Какие прибавки?
2. Не написали ничего про лечение атопического дерматита.
3. После года ребенок в основном должен есть домашнюю пищу, а не грудное молоко.
4. Строгая диета маме противопоказана - убираются только проблемные продукты.
5. Не написали ничего про пробы на аллергены у ребенка.
6. ЖКТ у ребенка уже давно созрел.
7. Таких данных о "как можно дольше кормить" нет. Ребенок с атопическим дерматитом должен получать адекватное для своего возраста питание. ГВ после года не является таковым - это лишь дополнение.
8. Ничего не написали про пищу, которую даете ребенку.

Добрый день!
Сыну почти полтора года, ГВ по-прежнему по требованию (и очень частому), атопический дерматит (высыпания на лице, голове, шее), строгая диета у меня и у него. Беспокоит сильный зуд по ночам, просыпается каждые два часа, а под утро и чаще, заснуть после этого может только с грудью. С 5-6 утра может висеть на груди все время.
Мне известно, что атопиков лучше кормить грудью как можно дольше, и я не против еще покормить, но я устала от трех вещей: 1. моя диета; 2. тяжелые ночи, для меня часто бессонные; 3. частые прикладывания сына в течение дня
Я решила попробовать сократить дневные кормления, т.к. днем есть чем заменить грудь, да и мне кажется, он часто просит по привычке. Но смущает вот какая вещь: малыш всегда просит грудь после еды и сосет довольно долго и активно. Прикормом (хоть и однообразным) явно наедается, и мне даже и непонятно, куда там ему еще молоко помещается. Но вопрос вот какой: можно ли убирать эти кормления так же, как другие дневные? Может, он просит, т.к. ему молоко необходимо для переваривания только что съеденного прикорма? Ведь вполне возможно, что высыпания у него от незрелости ЖКТ, а молоко ему как бы помогает. Тогда не будет ли ошибкой убрать эти докармливания сейчас?
Добавлю, что убирать кормления, скорее всего, придется довольно грубо, т.к. "перерасти" грудь или отвлечься на игрушку - это не наш вариант. Готовлюсь к слезам и долгим "хныкам", а на их фоне не смогу определить по ребенку, насколько ему на самом деле необходимы эти докармливания. Обычно стараюсь все же исходить из его поведения, но здесь вряд ли получится.
Буду признательна за подсказку.
Людмила
Москва