Яков Яковлев » Ср июн 11, 2008 4:03 pm
Anna писал(а):Здравствуйте. Мы живем в Греции. Малышу 1 год и 2 мес., находимся на ГВ и педприкорме.Недавно сдали обязательный анализ крови. Он показал низкий уровень железа(68,5 при норме 76-90, не знаю, может в России какие-то другие измерения). Один педиатр сказала, что для этого возраста это нормальное отклонение и менять в рационе ничего не нужно, прописала препарат с железом на 3 месяца, потом назначила повторный анализ. Муж, который изначально был против длительного кормления, обвинил во всем меня, мой подход к рациону ребенка и грудное молоко, настоял пойти к другому врачу и послушать второе мнение. Другой педиатр подтвердил мою вину и вину грудного молока, бедного железом, посоветовал вводить обогащенное железом молоко из магазина, опять же препарат с железом, зеленые овощи и пообещал проблемы с умственным развитием, если не исправлю рацион ребенка. В то же время знаю, что в грудном молоке есть легкоусваиваемое железо и у всех грудничков показатель железа немного понижен. Помогите разобраться! Если есть какие то статьи и показатели ВОЗ, буду благодарна за ссылки. Муж настаивает на переводе на другой рацион. Может и правда надо мясо красное, чечевицу и т.д. давать каждый день?
В 1 г 2 месяца ребенок должен уже кушать нормальную еду. Но речь не идет о прекращении лактации. Просто необходимо, чтобы ребенок в питании получал в основном нормальную (домашнюю) пищу. А грудное молоко только дополнение.
Мясо необходимо давать ежедневно. Обязательно каши. Обязательно овощи. Если пьет молочное, то давать адаптированные продукты - например, смеси для детей после года. Если не пьет, то заставлять, конечно, не нужно.
Кроме уровня железа нужно обязательно смотреть уровень гемоглобина и эритроцитов. Если нет явной значимой анемии, то коррекция возможно просто изменением рациона. Если анемия уже есть, то коррекция рациона+препараты железа.
Винить в дефиците железа грудное молоко нельзя, поскольку оно никак не может быть причиной дефицита. А вот если ребенок в этом возрасте не получает домашнюю еду, это может быть связано. То есть, получается, что косвенно длительное кормление ведет к снижению запасов железа. НО! это только при отсутствии рационального питания. После года даже хорошо усвояемое железо грудного молока, как правило, не покрывает потребности ребенка.
Себя винить нельзя - Ваш настрой очень даже хороший. Но рациональное питание ребенка в таком возрасте в обязательном порядке включает "нормальную" еду.
Муж и педиатр не могут Вас винить в том, что Вы делаете во благо своему ребенку. А грудное вскармливание больше года есть именно благо для ребенка. НО!!!! Не должно быть фанатизма. Должен быть рациональный подход. :)
Педприкорм - выдумка, которая ничем не обосновывается с точки зрения физиологии ребенка и с точки зрения рационального питания. И уж у детей старше года такая методика однозначно непозволительна.
:)
[quote="Anna"]Здравствуйте. Мы живем в Греции. Малышу 1 год и 2 мес., находимся на ГВ и педприкорме.Недавно сдали обязательный анализ крови. Он показал низкий уровень железа(68,5 при норме 76-90, не знаю, может в России какие-то другие измерения). Один педиатр сказала, что для этого возраста это нормальное отклонение и менять в рационе ничего не нужно, прописала препарат с железом на 3 месяца, потом назначила повторный анализ. Муж, который изначально был против длительного кормления, обвинил во всем меня, мой подход к рациону ребенка и грудное молоко, настоял пойти к другому врачу и послушать второе мнение. Другой педиатр подтвердил мою вину и вину грудного молока, бедного железом, посоветовал вводить обогащенное железом молоко из магазина, опять же препарат с железом, зеленые овощи и пообещал проблемы с умственным развитием, если не исправлю рацион ребенка. В то же время знаю, что в грудном молоке есть легкоусваиваемое железо и у всех грудничков показатель железа немного понижен. Помогите разобраться! Если есть какие то статьи и показатели ВОЗ, буду благодарна за ссылки. Муж настаивает на переводе на другой рацион. Может и правда надо мясо красное, чечевицу и т.д. давать каждый день?[/quote]
В 1 г 2 месяца ребенок должен уже кушать нормальную еду. Но речь не идет о прекращении лактации. Просто необходимо, чтобы ребенок в питании получал в основном нормальную (домашнюю) пищу. А грудное молоко только дополнение.
Мясо необходимо давать ежедневно. Обязательно каши. Обязательно овощи. Если пьет молочное, то давать адаптированные продукты - например, смеси для детей после года. Если не пьет, то заставлять, конечно, не нужно.
Кроме уровня железа нужно обязательно смотреть уровень гемоглобина и эритроцитов. Если нет явной значимой анемии, то коррекция возможно просто изменением рациона. Если анемия уже есть, то коррекция рациона+препараты железа.
Винить в дефиците железа грудное молоко нельзя, поскольку оно никак не может быть причиной дефицита. А вот если ребенок в этом возрасте не получает домашнюю еду, это может быть связано. То есть, получается, что косвенно длительное кормление ведет к снижению запасов железа. НО! это только при отсутствии рационального питания. После года даже хорошо усвояемое железо грудного молока, как правило, не покрывает потребности ребенка.
Себя винить нельзя - Ваш настрой очень даже хороший. Но рациональное питание ребенка в таком возрасте в обязательном порядке включает "нормальную" еду.
Муж и педиатр не могут Вас винить в том, что Вы делаете во благо своему ребенку. А грудное вскармливание больше года есть именно благо для ребенка. НО!!!! Не должно быть фанатизма. Должен быть рациональный подход. :)
Педприкорм - выдумка, которая ничем не обосновывается с точки зрения физиологии ребенка и с точки зрения рационального питания. И уж у детей старше года такая методика однозначно непозволительна.
:)