Олеся_Омск » Вт дек 29, 2009 5:49 pm
Добрый день, уважаемые консультанты!
Большая просьба оказать помощь в решении проблем, а именно: маленькие прибавки и беспокойное поведение. Ребенку 4 месяца (род. 18/08/09), полностью на ГВ. Вес при рождении 3584, выписались из р/д с весом 3258. Вес, прибавки:
1м – 4200 (+942)
2м – 4700 (+500)
3м – 5300 (+600)
4м 1нед. – 5700 (+400), причем в последние 3 недели (в период с 05/12-25/12) прибавка составила 100гр.
В указанный период принимали препарат Пантогам 2мл*2р/д, глицин 1/2таб*2р/д. Назначение данных препаратов связано с постановкой диагноза: нарушение моторного развития, вегето-висцеральных дисфункций, вследствие транзиторного поражения ЦНС. Беременность: циркуляционный шов на ш/матки в 16 нед., сохраняющая терапия с 23-32 нед.: гинипрал, анемия. Роды в 40нед., применяли окситоцин. Наблюдалось беспокойное поведение ребенка в период бодрствования (похоже, болел живот), а особенно под грудью. Кроме того было рекомендовано ЛФК, седативные ванны (это применяли), а также массаж 15 сеансов – еще не делали.
Почти с первого дня приема пантогама у ребенка начались очень сильные беспокойства: долго и безутешно плакал, бил ножками, ручками (под грудью, на руках у мамы, у папы), на ночь не могли уложиться спать, засыпал после 1-1,5 часов плача полуголодный и спал по 5-6 часов, пока я сама его не будила для кормления, через неделю это повторялось уже и ночью, и днем по несколько часов. Несколько дней назад (ориентировочно с 23/12) стал рыдать, выгибаться, бить кулачками, кричать при каждом прикладывании к груди, живот бурлил, отходили газы очень громко и, видно, для него болезненно. Давали Сабсимплекс, было ощущение облегчения отхождения газов. Заканчивалось тем, что уставший все-таки брал грудь, постанывая вяло сосал минут 5 и засыпал. В период бодрствования поесть почти не получалось. На коже рук, ног, появились небольшие покраснения с сухостью. С 27/12 отменили все лекарства, сейчас чувствуется улучшение, но беспокойства при кормлении сохраняются. Комментарии врача: «… Ваш дисбактериоз пока антибиотиками лечить не будем, необходимо разобраться с ЦНС, пропейте циннаризин ¼ таб*2р/д, если не поможет, будем назначать уколы.» (скорее всего кортексин 0,3*10р). Циннаризин не принимаем. Я с 22/12 не употребляю молочное, говядину. У меня хр. холецистит, панкреатит.
Стул ребенка до приема препаратов был 3-5 раз в день, желтого цвета, иногда с зеленым оттенком, чаще с наличием непереваренных комочков, в период приема препарата более часто, но меньшим объемом, болезненно. Сейчас стул темно-желтого цвета, без комочков, более жидкой консистенции, чем раньше. Количество пописов больше 12. Грудь меняю ориентировочно 1р в час, кол-во прикладываний больше 10р. в сутки, в период с 3-00 до 8-00 не менее 2-3 раз, кроме груди ничего не получает.
Анализы и обследования:
НСГ от 05/12 – в норме, УЗИ абдоминальное от 03/10: - пиелоэктазия левой почки 7,8мм, ОАК 28/12 – в норме, Hb = 103 (назначили мальтофер 12капель*1р/д 2,5недели), копрограмма (в октябре) – в норме.
Ставили 2 прививки:
1 – 22/08 БЦЖ,
2 – 22/09 Гепатит Б.
Применяли следующие лекарства:
1)Элькар (19/10-19/11) 15кап*3р.
2)Дибазол (19/10-19/11) 0,001 1р/д.
3)Э/форез с эуфиллином (26/10-04/11) 10р.
4)Плантекс (15/09-10/10) – при коликах.
5)Сабсимплекс (15/10-18/11, 20/12-по наст.время).
6)Пантогам (07/12-26/12) 2мл*2р.
7)Глицин (07/12-26/12) ½ таб.*2р.
8)Витамин Д3 500МЕ (07/12-по наст. время) 1кап*1р/д.
Ребенок, когда чувствует себя хорошо, улыбается, гулит, тянется за игрушками, поворачивается на бочок, но не переворачивается.
Хотелось бы узнать мнение врачей, компетентных в вопросах ГВ, по нашей ситуации, чем можно помочь, как устранить беспокойства, увеличить темпы прибавки, какими способами, совместимыми с ГВ, лечить поставленный диагноз.
Заранее благодарны!
Добрый день, уважаемые консультанты!
Большая просьба оказать помощь в решении проблем, а именно: маленькие прибавки и беспокойное поведение. Ребенку 4 месяца (род. 18/08/09), полностью на ГВ. Вес при рождении 3584, выписались из р/д с весом 3258. Вес, прибавки:
1м – 4200 (+942)
2м – 4700 (+500)
3м – 5300 (+600)
4м 1нед. – 5700 (+400), причем в последние 3 недели (в период с 05/12-25/12) прибавка составила 100гр.
В указанный период принимали препарат Пантогам 2мл*2р/д, глицин 1/2таб*2р/д. Назначение данных препаратов связано с постановкой диагноза: нарушение моторного развития, вегето-висцеральных дисфункций, вследствие транзиторного поражения ЦНС. Беременность: циркуляционный шов на ш/матки в 16 нед., сохраняющая терапия с 23-32 нед.: гинипрал, анемия. Роды в 40нед., применяли окситоцин. Наблюдалось беспокойное поведение ребенка в период бодрствования (похоже, болел живот), а особенно под грудью. Кроме того было рекомендовано ЛФК, седативные ванны (это применяли), а также массаж 15 сеансов – еще не делали.
Почти с первого дня приема пантогама у ребенка начались очень сильные беспокойства: долго и безутешно плакал, бил ножками, ручками (под грудью, на руках у мамы, у папы), на ночь не могли уложиться спать, засыпал после 1-1,5 часов плача полуголодный и спал по 5-6 часов, пока я сама его не будила для кормления, через неделю это повторялось уже и ночью, и днем по несколько часов. Несколько дней назад (ориентировочно с 23/12) стал рыдать, выгибаться, бить кулачками, кричать при каждом прикладывании к груди, живот бурлил, отходили газы очень громко и, видно, для него болезненно. Давали Сабсимплекс, было ощущение облегчения отхождения газов. Заканчивалось тем, что уставший все-таки брал грудь, постанывая вяло сосал минут 5 и засыпал. В период бодрствования поесть почти не получалось. На коже рук, ног, появились небольшие покраснения с сухостью. С 27/12 отменили все лекарства, сейчас чувствуется улучшение, но беспокойства при кормлении сохраняются. Комментарии врача: «… Ваш дисбактериоз пока антибиотиками лечить не будем, необходимо разобраться с ЦНС, пропейте циннаризин ¼ таб*2р/д, если не поможет, будем назначать уколы.» (скорее всего кортексин 0,3*10р). Циннаризин не принимаем. Я с 22/12 не употребляю молочное, говядину. У меня хр. холецистит, панкреатит.
Стул ребенка до приема препаратов был 3-5 раз в день, желтого цвета, иногда с зеленым оттенком, чаще с наличием непереваренных комочков, в период приема препарата более часто, но меньшим объемом, болезненно. Сейчас стул темно-желтого цвета, без комочков, более жидкой консистенции, чем раньше. Количество пописов больше 12. Грудь меняю ориентировочно 1р в час, кол-во прикладываний больше 10р. в сутки, в период с 3-00 до 8-00 не менее 2-3 раз, кроме груди ничего не получает.
Анализы и обследования:
НСГ от 05/12 – в норме, УЗИ абдоминальное от 03/10: - пиелоэктазия левой почки 7,8мм, ОАК 28/12 – в норме, Hb = 103 (назначили мальтофер 12капель*1р/д 2,5недели), копрограмма (в октябре) – в норме.
Ставили 2 прививки:
1 – 22/08 БЦЖ,
2 – 22/09 Гепатит Б.
Применяли следующие лекарства:
1)Элькар (19/10-19/11) 15кап*3р.
2)Дибазол (19/10-19/11) 0,001 1р/д.
3)Э/форез с эуфиллином (26/10-04/11) 10р.
4)Плантекс (15/09-10/10) – при коликах.
5)Сабсимплекс (15/10-18/11, 20/12-по наст.время).
6)Пантогам (07/12-26/12) 2мл*2р.
7)Глицин (07/12-26/12) ½ таб.*2р.
8)Витамин Д3 500МЕ (07/12-по наст. время) 1кап*1р/д.
Ребенок, когда чувствует себя хорошо, улыбается, гулит, тянется за игрушками, поворачивается на бочок, но не переворачивается.
Хотелось бы узнать мнение врачей, компетентных в вопросах ГВ, по нашей ситуации, чем можно помочь, как устранить беспокойства, увеличить темпы прибавки, какими способами, совместимыми с ГВ, лечить поставленный диагноз.
Заранее благодарны!