еще раз про Лактазную недостаточность

[Natiq]

Здравствуйте.

Ребенку 2 месяца. В первый месяц прибавка 1 000 гр., второй - 750. Полностью на ГВ

Сразу после РД стул поменял запах на кисло-сладкий, прибавились вода, слизь, непереваренные комочки. С каждым пуком выделялась желтая водичка, на попке вокруг ануса появились язвочки. Стал беспокоится у груди - хватать и бросать, выгибаться.

В месяц вылезла аллергия на щечках, брови покрылись коркой. Молочное отменила совсем, но не до конца - до сих пор ем фарш свинина-говядина, кефир в выпечке и тп, яйца также присутствуют, курицу не ем, рыбу не ем

Сдали копрограмму: детрит +++, ph кала - кислый. поставили лактазную недостаточность. Я стала давать по половине капсулы Лактазара на кормление (так как кормлю по требованию, то давала на "большие" кормления, "подсосы" были без лактазы). + три дня давала Смекту и курс Бифоформа-бэби. После смекты какать с водичкой перестал, попка после отмены подгузников зажила.

Спустя месяц в такой дозировке у груди стал себя спокойнее вести. Однако стул все равно не исправился - какал один-два раза в день с водой и непереваренными комочками и слизью. Единственный раз с рождения когда я увидела нормальные какахи - желтая жидкая сметанка - это после того, как мы сутки не какали.

Потом после визита к гастроэнтерологу стала давать по капсуле на кормление (в промежутках между большими кормлениями также давала грудь без лактазы). С такой дозировкой прошло две недели.

Сейчас вроде сильной аллергии нет - но кожа на щечках неровная.

Однако стул остается плохим - сплошная слизь, вода, комочки. Желтого, желто-зеленого цвета. Два последних дня провел в подгузниках - и попка опять покраснела.

Что делать? :Wall

[Яков Яковлев]

Что означают "непереваренные комочки"?
Уточните - что делать с аллергией или с жидким калом?
Какой диагноз врач ставит?
Каким образом доказана лактазная недостаточность?

[Natiq]

Что означают "непереваренные комочки"?

стул "зернистый" - как будто молоко не переварилось

Уточните - что делать с аллергией или с жидким калом?

беспокоит прежде всего стул, который представляет из себя воду, слизь и вот эту зернистость

Какой диагноз врач ставит?
Каким образом доказана лактазная недостаточность?

гастроэнтеролог поставила диагноз вторичная ферментопатия - на основе наших жалоб и результатов копрограммы

[Natiq]

Яков Яковлевич, очень жду ответа. Еще хотела спросить - можно ли как-то совместить прием фермента с кормлением по требованию, а не по часам?

[Яков Яковлев]

Белые комочке в кале есть норма. Это не лечить, не корректировать не нужно.
Если прибавки у ребенка достаточные, то ничего делать не нужно.
Приведенные данные копрограммы не позволяют говорить о каких-то ферментативных нарушениях и, тем более, лактазной недостаточности.
Описанные проблемы похожи на лактазную недостаточность. Да и эффект от лактазы получен.
Лактазу желательно долго не давать - до 2-3 недель. Потом убирать. Через некоторое время, конечно, можно повторить.
Дозировка - обычно 1-4 капсулы в день достаточно. То есть не в каждое кормление.