Всё об анемии и гемоглобине

Вопросы к педиатрам, касающиеся ТОЛЬКО грудного вскармливания

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Ксюша
Сообщения: 122
Зарегистрирован: Ср ноя 05, 2008 7:57 am
Откуда: Московская обл.
Контактная информация:

Ср ноя 18, 2009 12:37 pm

Здравствуйте,Яков.Вы уже разбирались раньше с нашим вопросом в теме:"ОТказывается от прикормов,настаивать?".Я пролечила дочу Мальтофером(по 20капель)в течение месяца,гемоглобин поднялся до 122,цв. показатель 0,9.Нам врач сказала принималь еще месяц поддерживающую дозу(10капель).У меня к Вам вопрос:достаточно ли принимать поддерживающую дозу месяц или надо дольше?Наш врач сказала мне,что пока не брошу кормить грудью,у ребенка так и будет низкий гемоглобин.Так,может,нам постоянно принимать железо(не хотелось бы,доча из-за него какает через день-два)?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7784
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Ср ноя 18, 2009 6:09 pm

1 месяц вполне достаточно.
Кормление грудью не связано с уровнем гемоглобина. Нужно чтобы ребенок просто ел достаточно домашней пищи, содержащей железо (мясо) и тогда всё будет Ок.
https://яковлевяя.рф/
Ксюша
Сообщения: 122
Зарегистрирован: Ср ноя 05, 2008 7:57 am
Откуда: Московская обл.
Контактная информация:

Чт ноя 19, 2009 12:20 pm

Спасибо,Яков.Да она,вроде,начала есть.Надеюсь,железо из мяса у моей девочки усваивается.
Вероничка-клубничка

Пн янв 25, 2010 7:55 am

У дочери в 5 месяцев гемоглобин 100 (цвет.показатель 0,65). Назначили мальтофер! Даю сироп( простые капли без вкусовых добавок вызывают у нее рвоту). Стул стал реже да и щечки красные! Кормимся только грудью, прикорм, сейчас ей почти 6 мес., не ест! Пыталась дать яблочко выплевывает!
Вес у нее в 5 месяцев был 7 кг( родилась 3.100)
У старшей дочери(ей почти 3 года) тоже низкий гемоглобин!Обе родились с помощью кесарево сечения! во время беременности был хороший гемоглобин, а после кесарево резко падал и у детей низкий гемоглобин!
Вопросы
1. Низкий гемоглобин из-за меня(мамы)?
2. Надо ли младшей дочери давать мальтофер? пьет еле-еле.
3. Низкий гемоглобин может быть связан с тем, что мы едим только мясо:кролика и индейку? У старшей дочери была все время сыпь(дисбактериоз) и подошло только это мясо! сейчас наверное можно любое.
Мотамора

Чт янв 28, 2010 12:19 pm

Здравствуй! Ребенку 3 месяца. за последние две недели гемоглобин упал со 106 до 100. СОЭ-3.74. Перинатальная энцефалопия. Назначили витамин В6, фолиевую кислоту, актиферрин. Ребенок находится исключительно на грудном вскармливании. Что делать?
Ольга Ролдугина

Чт янв 28, 2010 8:31 pm

Извиняюсь,что открываю тему,подобная которой уже есть,но боюсь,что вопрос затеряется.
Ребенок от второй беременности.Роды в 38 недель,КС. Родилась 3200,51 см,8/9 по Апгар.С рождения на ГВ.
Ребенок аллергик,атопический дерматит в обострении почти постоянно.
В 3 месяца НВ был 102 (полностью ГВ).Начали давать мальтофер в
каплях,сразу была аллергия.Давать перестали.
Никаких серьезных заболеваний не было.Вес набирает нормально.Развитие соответственно возрасту.Всегда очень бледная и темные круги под глазами.
Прикорм с 6 месяцев.Аллергия на молочные продукты и растительное масло.С 6,5 мес. ввели мясо.
НВ в 7 месяцев 107.

Сейчас 10 месяцев.Рост 73 см,вес 10500.На момент сдачи крови здорова.6 зубов.Режутся ещё 2 зуба.Сильное обострение атопического дерматита.Очень бледная.2 недели почти не гуляем(мороз и старший сын болеет).

В рационе ежедневно целое печеное яблоко(иногда 2)+сырое
яблоко,гречка(детская каша и обычная крупа),овощи,мясо не менее 50 грамм-говядина и иногда индейка,черный и белый хлеб,сливочное
масло.Молочные продукты не даем.Пьет воды немного,грамм 100-150 за день.
На ГВ,прикладывается в течение дня несколько раз,плюс 2 дневных сна с грудью и ночью постоянно подсасывает.

Сдали анализ крови,а НВ опять упал,несмотря на полноценное питание.И лимфоциты повышены,хотя клинически ребенок здоров.
Посоветуйте пожалуйста,что нам делать дальше?Какие-то изменения в рацион внести ?Если да,то ребенку или маме?Педиатр назначила нам мальтофер опять,но дочка и так вся в шершавиках с головы до ног,а от него ещё хуже будет... :(
Прилагаю данные анализа крови.
Общий анализ крови от 27января 2010(10 месяцев)

Гемоглобин 99
Эритроциты 4,11
Тромбоциты 399
Лейкоциты 11,9
Сегментояд. 14
Палочкояд 0
Лимфоциты 81
Моноциты 4
Эозинофилы 1
Базофилы 0
Гематокрит 0,321
Сред.объем эритроцита 78
Ср содержание Нв в эритр-те 24
Ср концентрация НВ в эр-те 308
Ширина распределения эр-в 13,8

Тромбокрит 0,321
Сред.объем тромбоцита 8
Ширина распред-ия тром-в 14,1


СОЭ по Панченкову 13
СОЭ по Вестегрену 0

А это анализ 2 месячной давности-когда только начали давать мясо и ежедневно гречку
Общий анализ крови от 24 ноября 2009(8 мес)


Гемоглобин 107
Эритроциты 4,04
Тромбоциты 3,66
Лейкоциты 14,4
П-ядерные 1
Сегментояд-ые 27
Лимфоциты 64
Эозинофилы 1
Моноциты 7
Базофилы 0
Гематокрит 0,271
Ср.объем эритроцита 67
Ср содерж-ие НВ в эр-те 26,5
Ср.концентрация НВ в эр-те 395
Ширина распредеения эр-в 16,6


Ср объем тромб-в 8,5
Ширина распределения тром-в 14,2
Тромбокрит 0,310

СОЭ по Панченкову 24

Спасибо,что уделили нам внимание.
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

Пн фев 01, 2010 11:10 am

Вероничка-клубничка
думаю, на большинство ваших вопросов вы найдете ответ здесь
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7784
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Пн фев 01, 2010 1:54 pm

Вероничка-клубничка писал(а):У дочери в 5 месяцев гемоглобин 100 (цвет.показатель 0,65). Назначили мальтофер! Даю сироп( простые капли без вкусовых добавок вызывают у нее рвоту). Стул стал реже да и щечки красные! Кормимся только грудью, прикорм, сейчас ей почти 6 мес., не ест! Пыталась дать яблочко выплевывает!
Вес у нее в 5 месяцев был 7 кг( родилась 3.100)
У старшей дочери(ей почти 3 года) тоже низкий гемоглобин!Обе родились с помощью кесарево сечения! во время беременности был хороший гемоглобин, а после кесарево резко падал и у детей низкий гемоглобин!
Вопросы
1. Низкий гемоглобин из-за меня(мамы)?
2. Надо ли младшей дочери давать мальтофер? пьет еле-еле.
3. Низкий гемоглобин может быть связан с тем, что мы едим только мясо:кролика и индейку? У старшей дочери была все время сыпь(дисбактериоз) и подошло только это мясо! сейчас наверное можно любое.
Ребенок родился доношенным?
Зачем дали яблоко?
Что еще давали?
Анемия у Вас и у отца детей есть?

По показателю у ребенка гипохромная анемия, соответственно этому и был назначен препарат железа.
1. Не обязательно.
2. Вопрос решать нужно только в реале.
3. Тоже - нужно про второго ребенка решать в реале. Дисбактериоз не является показанием к ограничению в диете.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7784
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Пн фев 01, 2010 1:56 pm

Мотамора писал(а):Здравствуй! Ребенку 3 месяца. за последние две недели гемоглобин упал со 106 до 100. СОЭ-3.74. Перинатальная энцефалопия. Назначили витамин В6, фолиевую кислоту, актиферрин. Ребенок находится исключительно на грудном вскармливании. Что делать?
106 и 100 - никакой разницы нет.
Нужно просто пересдать через 2 недели.
Витамин В6 не показан. Два остальных препарата - под вопросом.
Ребенок родился доношенным?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7784
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Пн фев 01, 2010 2:13 pm

Анемия гипохромная, что может говорить о железодефиците. Причину нужно выяснять в реале.
Если препараты железа не эффективны через рот, то их могут назначить в мышцу или в вену. Но в любом случае - прежде всего нужно разобраться в причинах анемии.
https://яковлевяя.рф/
Мотамора

Вс фев 07, 2010 5:48 am

[quote="Яков Яковлев"]Ребенок родился доношенным?[/quote]

Да ребенок родился доношенным в 40 недель и 2 дня. С весом 2750кг. Естественным путем. Мой рост 153 вес до беремености 50.
Луиза Сибгатуллина

Вт фев 23, 2010 7:04 am

Здравствуйте! Моему сыну 5 месяцев.Недавно сдавали кровь,гемоглобин-106,педиатр сказала давать Феррум Лек в сиропе.Начали давать,сын весь покраснел.Перешли на Мальтофер в каплях,реакция та же.Пробовала сама пить Мальтофер- щеки пунцовые.Скажите,пожалуйста,чем можно поднять гемоглобин у грудничка? Может пора вводить прикорм?
Вот результат анализа крови:
Гемоглобин - 106
Лейкоциты- 7,0-10
Эозинофилы - 4
Палочки - 0
Сегмент - 23
Лимфоциты - 65
Моноциты - 8
Остальные графы пустые.
Луиза Сибгатуллина

Вт фев 23, 2010 7:08 am

Да,забыла написать,мы полностью на ГВ.ребенок аллергик,у меня строгая диета,ем в основном каши (рисовая,кукурузная),говядину,зелень.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7784
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Вт фев 23, 2010 7:23 am

Вы не привели данные эритроцитов. Для анемии это важно.
https://яковлевяя.рф/
Ответить