Плохо какаем

[Юлия С]

Помогите, пожалуйста, советом. Вот наша ситуация: сыночек родился с весом 3660 г (минимальный вес-3500 г). Прибавки по месяцам: 1-й месяц - 5200 г, 2-й месяц - 6000 г, 3-й месяц - 7000 г, 4-й месяц - 7600 г, 5-й месяц - 8000 г. Получается, что за последний месяц мы набрали всего 400 г , и, как я понимаю, нам нужно начинать ранний прикорм. С рождения малыш исключительно на грудном вскармливании без пустышек, бутылочек, воды. За последний месяц у нас вылезло 2 зуба, поэтому в некоторые дни аппетита просто не было , хоть я и стараюсь предлагать ему грудь каждые час-полтора. Еще в последний месяц малыш стал активно переворачиваться, играть своими ножками и пищать (голос испытывает, а потом хохочет). Количество пописов у нас не меньше 8 в сутки, но когда плохо ел и писял меньше (тут и по подгузникам было заметно). И с покаками есть проблемы: до 4 месяцев какал нормально, а потом стал какать на 10-й день, потом - на 12-й, дальше - на 6-й, сегодня идет 8-й день, и снова ждем какашек. Когда какает, какашки по консистенции и цвету напоминают горчицу, иногда цвет более ярко-оранжевый, без сухих комочков и оформленных какашек. Наша врач прикорм пока не рекомендовала, но советует ставить клизмы, если ребенок день не какает. Сыночек дискомфорта не испытывает: животик мягкий, не краснеет, не тужится, поэтому я клизм не ставлю, жду, когда сходит сам. Врач говорит, что он в 5 месяцев должен весить 7300 г, а весит 8000 г, поэтому все у него в норме, но я переживаю, потому что знаю, что минимальная прибавка в месяц должна быть 500 г. 1-й вопрос: с чего нам начать прикорм, чтоб нормализовать стул ребенка и наладить прибавки в весе? 2-й вопрос: нужно ли помимо ввода прикорма еще что-либо делать, чтоб нормализовать стул? Спасибо большое за Ваше внимание! Очень жду Ваш ответ!

[Пушкина Анастасия]

Юлия, добрый день,

у Вашего малыша отличные прибавки, и все благодаря Вашему молоку!
С четвертого месяца для грудничков характерно падение прибавок: дети становятся более активными, при большем кол-ве потребляемого молока расход энергии также увеличивается - отсюда и меньший набор. Минимум в 500 гр - это только для первых 3 месяцев. Так что можете продолжать спокойно кормить грудью.
Я попрошу педиатра заглянуть в тему, чтобы прокомментировать вопрос насчет введения прикорма и стула.
Можете пока посмотреть статью Я.Яковлева по прикорму http://yko.ucoz.ru/publ/prikorm_1_3/1-1-0-6

[Юлия С]

Добрый день! Спасибо большое, Анастасия, за Ваше внимание! Успокоили меня по поводу недостаточной прибавки :) Вот только отсутствие какашек меня, по-прежнему, расстраивает :( . Сегодня у нас опять 10-й день пошел :( . Очень хочется услышать мнение педиатра!

[Пушкина Анастасия]

Юлия, добрый день,

за последний месяц у малыша действительно прибавка по нижней границе нормы, напишите, пожалуйста, подробнее про то, как вы кормите ребенка: как часто прикладывается, как долго у груди, как часто меняете грудь, как обстоят дела с ночными кормлениями? Возможно, прибавки можно будет увеличить и решить вопрос со стулом только за счет организации гв.

Сколько сейчас у ребенка получается пописов/памперсов в сутки?

Педиатра в темку я пригласила.

[Юлия С]

Добрый день! С самого первого дня кормлю малыша по требованию. В последние 1,5 месяца наш режим кормлений изменился в сравнении с тем, что был раньше, но я читала, что это вариант нормы - кормления вокруг снов. Прикладывается к груди через каждые час-полтора (максимум два часа). Я, как правило, чаще предлагаю сама, чем он просит :) Кушает минуты 3-4. Во время еды может ловить ручкой свою ножку, крутить головой и всячески отвлекаться. Подолгу кушает во время дневного сна: дремлет с грудью во рту около 40 минут и кормится, не отвлекаясь. Таких снов у нас в течение дня 2-3. Подолгу кушает перед ночным сном - около 1,5-2 часов. Тоже спокойно. Ночью стал просыпаться через каждые 40-60-90 минут и есть. Я не отказываю. Я списываю это на зубки, потому что раньше за ночь кушал раза 3-4. Я стараюсь давать в одно кормление 1 грудь, но когда оно затягивается надолго, конечно же, меняю ее.
По поводу пописов: 8-10 пописов в сутки.
Забыла написать, что когда мы дожидаемся какашек, то какает он основательно: в 4 захода - выкакивает все, что накопил. Взвешивались до и после стула на напольных весах. Результат, конечно же, приблизительный, но теряем за такой покак около 250 г.

[Пушкина Анастасия]

Юлия, добрый день,

спасибо, что так подробно описали вашу ситуацию. По Вашим сообщениям видно, что мама Вы чуткая и внимательная.
Как здорово, что с самого рождения малыш получает Ваше молоко по первому требованию. Но на сегодняшний день получается, что пописов у малыша маловато. Малыш растет, и иногда надо менять что-то в своем привычном ритме, хорошо, что Вы вовремя обратились за советом.

Я предлагаю Вам следующие рекомендации на ближайшие три дня:
- обязательно предлагать грудь на каждое просыпание
- сжатие по Ньюмену, когда перестают активные глотки идти, потом менять грудь – и так несколько раз за кормление
http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html
- перед основными кормлениями можно выпивать любое теплое питье на Ваш вкус: чай, компот или простую воду

Живете в новом режиме три дня и еще раз считаете точное количество пописов или взвешиваете памперсы на точных весах.

[Юлия С]

Анастасия, добрый день! Спасибо большое! С завтрашнего дня все сделаю, как Вы написали, а потом напишу, что вышло.

[Пушкина Анастасия]

Юлия, хорошо.:)

[Юлия С]

Добрый день! Анастасия, вот, что у нас получилось за 3 суток: 1-е - 470 г, 2-е - 447 г, 3-е - 445 г. Это чистый вес мочи малыша. Сутки считала с вечера одного дня до вечера следующего дня. В первую ночь он почему-то совсем не ел :cry: ! С 3 до 8 утра у нас не было ни одного кормления :( Молочка в тот день у меня стало мало, поэтому методика сжатия была очень кстати. На следующую ночь и следующий день дело с аппетитом у нас обстояло немного лучше. В эту ночь кушал неплохо, но утром и днем не могла накормить по 3 часа кряду - хотел играть, грудь не брал. К вечеру ситуация исправилась.
По поводу кормления на просыпание: раньше кушал на просыпание охотно, а сейчас, уже месяца полтора как, перестал на просыпание грудь брать. Не знаю отчего :( Сжатие по Ньюмену, вроде бы, получилось. Вот такие у нас дела.

[Юлия С]

Наверное мало того, что мы написяли?

[Юлия С]

Яков Яковлевич, отзовитесь, пожалуйста. Очень бы хотелось знать, что Вы думаете по поводу нашей проблемы с некаканием. Мы опять 11 дней не какаем. Малыша это не тревожит, но наша бабушка уже с ума сходит!!! И мне от ее беспокойства становится не по себе!

[Пушкина Анастасия]

Юлия, по пописы у ребенка в норме эти дни. Это нормально, что грудничок в таком возрасте не часто просит грудь во время бодрствования - ведь вокруг так много интересного для него. Старайтесь, чтобы прикладывания вокруг снов (засыпание и просыпание) были полноценными, если перестаете слышать глотки, используйте сжатие и предлагайте другую грудь. Ну и ночные прикладывания чтобы тоже были 2-3 раза с 3 до 8 утра.

Педиатра я попросила заглянуть в темку.

[Яков Яковлев]

1. Объем мочи смысла измерять нет.
2. За одно кормление предлагайте 2 груди - пойдет больше лактозы. Она стимулятор кишечника.
3. Вводите кашу с прЕбиотиками.

[Юлия С]

Спасибо Вам, Анастасия! Спасибо Вам, Яков Яковлевич! Буду стараться следовать Вашим советам! Только не дождалась - начала прикорм с овощей - с пюре цветной капусты (чтоб стул нормализовался). Тогда после овощей последуют каши с пребиотиками!