Консультации для кормящих мам

Помогите, пожалуйста, советом. Вот наша ситуация: сыночек родился с весом 3660 г (минимальный вес-3500 г). Прибавки по месяцам: 1-й месяц - 5200 г, 2-й месяц - 6000 г, 3-й месяц - 7000 г, 4-й месяц - 7600 г, 5-й месяц - 8000 г. Получается, что за последний месяц мы набрали всего 400 г , и, как я понимаю, нам нужно начинать ранний прикорм. С рождения малыш исключительно на грудном вскармливании без пустышек, бутылочек, воды. За последний месяц у нас вылезло 2 зуба, поэтому в некоторые дни аппетита просто не было , хоть я и стараюсь предлагать ему грудь каждые час-полтора. Еще в последний месяц малыш стал активно переворачиваться, играть своими ножками и пищать (голос испытывает, а потом хохочет). Количество пописов у нас не меньше 8 в сутки, но когда плохо ел и писял меньше (тут и по подгузникам было заметно). И с покаками есть проблемы: до 4 месяцев какал нормально, а потом стал какать на 10-й день, потом - на 12-й, дальше - на 6-й, сегодня идет 8-й день, и снова ждем какашек. Когда какает, какашки по консистенции и цвету напоминают горчицу, иногда цвет более ярко-оранжевый, без сухих комочков и оформленных какашек. Наша врач прикорм пока не рекомендовала, но советует ставить клизмы, если ребенок день не какает. Сыночек дискомфорта не испытывает: животик мягкий, не краснеет, не тужится, поэтому я клизм не ставлю, жду, когда сходит сам. Врач говорит, что он в 5 месяцев должен весить 7300 г, а весит 8000 г, поэтому все у него в норме, но я переживаю, потому что знаю, что минимальная прибавка в месяц должна быть 500 г. 1-й вопрос: с чего нам начать прикорм, чтоб нормализовать стул ребенка и наладить прибавки в весе? 2-й вопрос: нужно ли помимо ввода прикорма еще что-либо делать, чтоб нормализовать стул? Спасибо большое за Ваше внимание! Очень жду Ваш ответ!

Юлия, добрый день,

у Вашего малыша отличные прибавки, и все благодаря Вашему молоку!
С четвертого месяца для грудничков характерно падение прибавок: дети становятся более активными, при большем кол-ве потребляемого молока расход энергии также увеличивается - отсюда и меньший набор. Минимум в 500 гр - это только для первых 3 месяцев. Так что можете продолжать спокойно кормить грудью.
Я попрошу педиатра заглянуть в тему, чтобы прокомментировать вопрос насчет введения прикорма и стула.
Можете пока посмотреть статью Я.Яковлева по прикорму http://yko.ucoz.ru/publ/prikorm_1_3/1-1-0-6

Добрый день! Спасибо большое, Анастасия, за Ваше внимание! Успокоили меня по поводу недостаточной прибавки :) Вот только отсутствие какашек меня, по-прежнему, расстраивает :( . Сегодня у нас опять 10-й день пошел :( . Очень хочется услышать мнение педиатра!

Юлия, добрый день,

за последний месяц у малыша действительно прибавка по нижней границе нормы, напишите, пожалуйста, подробнее про то, как вы кормите ребенка: как часто прикладывается, как долго у груди, как часто меняете грудь, как обстоят дела с ночными кормлениями? Возможно, прибавки можно будет увеличить и решить вопрос со стулом только за счет организации гв.

Сколько сейчас у ребенка получается пописов/памперсов в сутки?

Педиатра в темку я пригласила.

Добрый день! С самого первого дня кормлю малыша по требованию. В последние 1,5 месяца наш режим кормлений изменился в сравнении с тем, что был раньше, но я читала, что это вариант нормы - кормления вокруг снов. Прикладывается к груди через каждые час-полтора (максимум два часа). Я, как правило, чаще предлагаю сама, чем он просит :) Кушает минуты 3-4. Во время еды может ловить ручкой свою ножку, крутить головой и всячески отвлекаться. Подолгу кушает во время дневного сна: дремлет с грудью во рту около 40 минут и кормится, не отвлекаясь. Таких снов у нас в течение дня 2-3. Подолгу кушает перед ночным сном - около 1,5-2 часов. Тоже спокойно. Ночью стал просыпаться через каждые 40-60-90 минут и есть. Я не отказываю. Я списываю это на зубки, потому что раньше за ночь кушал раза 3-4. Я стараюсь давать в одно кормление 1 грудь, но когда оно затягивается надолго, конечно же, меняю ее.
По поводу пописов: 8-10 пописов в сутки.
Забыла написать, что когда мы дожидаемся какашек, то какает он основательно: в 4 захода - выкакивает все, что накопил. Взвешивались до и после стула на напольных весах. Результат, конечно же, приблизительный, но теряем за такой покак около 250 г.

Юлия, добрый день,

спасибо, что так подробно описали вашу ситуацию. По Вашим сообщениям видно, что мама Вы чуткая и внимательная.
Как здорово, что с самого рождения малыш получает Ваше молоко по первому требованию. Но на сегодняшний день получается, что пописов у малыша маловато. Малыш растет, и иногда надо менять что-то в своем привычном ритме, хорошо, что Вы вовремя обратились за советом.

Я предлагаю Вам следующие рекомендации на ближайшие три дня:
- обязательно предлагать грудь на каждое просыпание
- сжатие по Ньюмену, когда перестают активные глотки идти, потом менять грудь – и так несколько раз за кормление
http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html
- перед основными кормлениями можно выпивать любое теплое питье на Ваш вкус: чай, компот или простую воду

Живете в новом режиме три дня и еще раз считаете точное количество пописов или взвешиваете памперсы на точных весах.

Анастасия, добрый день! Спасибо большое! С завтрашнего дня все сделаю, как Вы написали, а потом напишу, что вышло.

Юлия, хорошо.:)

Добрый день! Анастасия, вот, что у нас получилось за 3 суток: 1-е - 470 г, 2-е - 447 г, 3-е - 445 г. Это чистый вес мочи малыша. Сутки считала с вечера одного дня до вечера следующего дня. В первую ночь он почему-то совсем не ел :cry: ! С 3 до 8 утра у нас не было ни одного кормления :( Молочка в тот день у меня стало мало, поэтому методика сжатия была очень кстати. На следующую ночь и следующий день дело с аппетитом у нас обстояло немного лучше. В эту ночь кушал неплохо, но утром и днем не могла накормить по 3 часа кряду - хотел играть, грудь не брал. К вечеру ситуация исправилась.
По поводу кормления на просыпание: раньше кушал на просыпание охотно, а сейчас, уже месяца полтора как, перестал на просыпание грудь брать. Не знаю отчего :( Сжатие по Ньюмену, вроде бы, получилось. Вот такие у нас дела.

Наверное мало того, что мы написяли?

Яков Яковлевич, отзовитесь, пожалуйста. Очень бы хотелось знать, что Вы думаете по поводу нашей проблемы с некаканием. Мы опять 11 дней не какаем. Малыша это не тревожит, но наша бабушка уже с ума сходит!!! И мне от ее беспокойства становится не по себе!

Юлия, по пописы у ребенка в норме эти дни. Это нормально, что грудничок в таком возрасте не часто просит грудь во время бодрствования - ведь вокруг так много интересного для него. Старайтесь, чтобы прикладывания вокруг снов (засыпание и просыпание) были полноценными, если перестаете слышать глотки, используйте сжатие и предлагайте другую грудь. Ну и ночные прикладывания чтобы тоже были 2-3 раза с 3 до 8 утра.

Педиатра я попросила заглянуть в темку.

1. Объем мочи смысла измерять нет.
2. За одно кормление предлагайте 2 груди - пойдет больше лактозы. Она стимулятор кишечника.
3. Вводите кашу с прЕбиотиками.

Спасибо Вам, Анастасия! Спасибо Вам, Яков Яковлевич! Буду стараться следовать Вашим советам! Только не дождалась - начала прикорм с овощей - с пюре цветной капусты (чтоб стул нормализовался). Тогда после овощей последуют каши с пребиотиками!