Страница 1 из 1

Проблемы со стулом

Добавлено: Чт янв 21, 2016 10:08 am
АннаМакс
Добрый день уважамые врачи, прошу помочь молодой маме и направить меня в нужное русло.
Вводные данные: ребенок 3,5 месяца, вес 6500, рост 64 см
Хроническое заболевание: вдкн, вирильная форма, заместительная терапия кортефом и кортинеффом.
Последние 2 месяца переводились с искусственного вскармливания на грудное, постепенным отказом от смеси по 50 мл каждые 3 дня. С 11 января полностью на грудном вскармливании.
11 января у ребенка поднялась тепература 38,9 (до этого времени в семье переболели бабушка, дедушка и папа у всех температура больше 38 и кашель), больше никаких симптомов не было ни кашля ни насморка.
Для того, чтобы сбить температуру я дала 2,5 мл сиропа нурофен и вызвала скорую. Через полчаса приехала скорая, температура стала падать, но на теле появилась аллергическая сыпь(предположительно на нурофен). По данным показаниям нас скорая госпитализировала в 9 больницу имени Сперанского. В приемном отделении был сделан анализ крови и рентген легких, оба оказались хорошими. Так как положить нас хотели в коридоре на подростковой кровати, а анализы были хорошими и из назначений были только свечи противовирусные генферон, я приняла решение отказаться от госпитализации. В догонок нам сказали еще дома давать фенистил по 5 капель 3 раза в день.
На следующий день температура в 7 утра поднялась до 38,3 я поставила свечку цефекон д. Дозировку кортеффе по указанию нашего эндокринолога на время температуры повысила в 2 раза.
С 12 января 2 раза в день ставили свечи виферон.
14го числа вечером в кале обнаружила небольшое количество красных прожилок похожих на кровь.
15го числа прожилки были опять с тенденцией к увеличению, я позвонила педиатру она сказала такое бывает ничего страшного. Свечки я больше не ставила, температура больше не поднималась.
18го числа я попросила нашего педиатра дать нам направление на сдачу кала на копрологию, так как ситуация не улучшилась, так же быломного слизи в кале и это усиливалось к вечеру, с утра кал мог быть без прожилок крови и с меньшим количеством слизи.
Сегодня были на приеме у педиатра, результаты крови и мочи в норме.
А вот про кал я честно говоря так и не поняла, со слов педиатра слизь присутствует, так же лейкоциты.
Из назначений педиатр сделала лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, креон 10000 (слова педиатра: так как у вас жир в кале), бифиформ беби (слова педиатра: так как у вас патогенная микрофлора)
Мне отказаться от всех молочных продуктов так как возможно еще и не переносимость коровьего белка. Сдать анализ на углеводы и на дисбактериоз.
Такой набор лекартвенных препаратов мягко говоря смущает...
Так же я посоветовалась с консультантом по грудному вскармливанию которая нас ведет она посоветовала реже менять грудь минимум раз в 3 часа, чтоб ребенок высасывал заднее молоко, вчера так и делала. При этом вчера и сегодня кровяных прожилок не было и количество слизи на мой взгляд убавилось.
В целом ребенок борд, весел.
Понимаю, что без результатов анализов невозможно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Но Прошу хотя бы направить нас в правильное русло, какие исследования нужно нам провести, возможно кто-то сможет посоветовать хорошего специалиста-педиатра доброжелательного к грудному вскармливанию(оно нам тяжело далось и не хотелось бы снова все загубить), если это возможно и не будет считаться рекламой.
Заранее благодарю за ответы.

Re: Проблемы со стулом

Добавлено: Чт янв 21, 2016 11:44 pm
Яков Яковлев
Какая прибавка у ребенка по месяцам?
Когда последний раз контролировали калий, натрий и 17-ОНР?
Назначение перечисленных Вами препаратом действительно сомнительно.
Запоров нет?
Если есть возможность, уточните анализ крови в самом начале заболевания? Интересую лейкоциты и формула.

Re: Проблемы со стулом

Добавлено: Ср янв 27, 2016 6:02 pm
АннаМакс
Яков Яковлев писал(а):Какая прибавка у ребенка по месяцам?
Когда последний раз контролировали калий, натрий и 17-ОНР?
Назначение перечисленных Вами препаратом действительно сомнительно.
Запоров нет?
Если есть возможность, уточните анализ крови в самом начале заболевания? Интересую лейкоциты и формула.
По месяцам прибавка:
1 месяц 500 грамм от минимального
2 месяц 1100
3 месяц 930

Калий, натрий контролировали когда по скорой приехали в 9 больницу, была норма. 17-онп в конце декабря 73 был, мы пока еще нескомпенсированы по этому заболеванию, подбираем дозу

Запоров нет, ходит от 3 до 7 раз в день

https://img-fotki.yandex.ru/get/68630/1 ... b_orig.jpg
image.jpeg

https://img-fotki.yandex.ru/get/64827/1 ... c_orig.jpg
image.jpeg

Вот результаты которые делали в 9 больнице.

Сейчас грудь меняю минимум через 3 часа, больше такого не было. Скажите могла ли так проявится лактазна недостаточность из-за того что я часто меняла грудь?