Nikol писал(а):Добрый день,у нас сложилась такая ситуация: у новорожденного ребёнка с 5 по 9 день от рождения отсутствовал стул. В итоге нас отправили на клизму.Кал по цвету и консистенции вопросов у врачей не вызвал.В дальнейшем в течение месяца стул был регулярный, без стимуляции. В возрасте с 1мес.2дня по 1мес.5дней опять его отсутствие, на 4 день случилась самостоятельная дефекация. Однако со следующего дня опять запор на 5 дней,поставили свечку, "выплюнула" её сразу вместе с содержанием кишечника.
Ребёнок на ГВ, в роддоме докормили смесью около 150 гр суммарно. Прибавка в первый месяц 640 гр от минимального веса, мочеиспускания частые. Соску не берет, бутылок не даем. Принимаем витамин Д со второго месяца и Боботик 4 дня. По ощущениям ребёнок в период отсутствия стула спокоен, газы отходят регулярно. Питание мамы кардинально в эти периоды не менялось.
Подскажите пожалуйста, что предпринять для нормализации частоты стула?Может быть необходимы какие-то анализы для прояснения ситуации?С чем вообще это может быть связано? Педиатр считает, что это вариант нормы. Но на нервы такие задержки все-таки действуют.
Nikol, здравствуйте! понимаю Ваше беспокойство, ведь считается, что ребенок должен ходить по-большому каждый день, а тут такие задержки...
"По ощущениям ребёнок в период отсутствия стула спокоен, газы отходят регулярно. Питание мамы кардинально в эти периоды не менялось." это очень хорошо! Скажите пожалуйста, стул ребенка после такой задержки твердый и сухой (извините, как козьи какахи) или мягкий, каше/пасто/пластелинообразный, и ребенок особо не беспокоится во время самой дефекации?
Запор у грудного ребенка - это когда твердый, сухой стул, с трудом вытуживаемый, болезненный, газы при запоре отходят плохо, ребенок очень беспокоится.
Если у Вашего малыша не так, то это не запор.
Уточните пожалуйста, сколько в сутки мочеиспусканий у ребенка, сколько прикладываний к груди или какие промежутки между кормлениями? Желательно узнать прибавку за неделю, она должна быть от 125 гр.
640 гр. за первый месяц от минимального веса - это вариант нормы, но на границе этой нормы, ребенок должен прибавить от 600 гр. за первый месяц, поэтому тут важно убедится, что задержки не связаны с питанием.
Если малыш писает в сутки от 12 раз и более, грудь сосет часто/долго/активно, промежутки между кормлениями менее 2-х часов, есть кормления "вокруг снов", и прибавка в неделю выйдет более 125гр., то Ваш педиатр прав, это на самом деле вариант нормы.
У детей на грудном вскармливании в норме бывают физиологические задержки стула, обычно такие задержки длятся 3-4 дня, бывает дольше, медицинская норма - максимум до 10 дней задержки, когда ребенка не надо трогать, если он весел, активен, ведет себя как обычно, и газы отходят легко :)
Конечно можно безвредно помочь малышу: массажик животика по часовой стрелке ладонью (когда малыш спокоен и животик мягкий, делаем как можно чаще в течении дня), теплая ванна, особенно если совместно с мамой и титей во рту :) высаживание малыша.
При физиологических задержках стула активная помощь (клизмы, трубочки, свечи) может оказать "медвежью услугу": причина таких задержек в том, что малыш учится процессу дефекации, учится работать мышцами, расслаблять/напрягать сфинктеры в нужный момент, обучается контролировать процесс :) и вмешиваясь, мы сбиваем этот настрой, ребенок не понимает что произошло, вроде он и не хотел, и ничего не делал, а всё вышло, и опять начинает настраивать процесс, опять задержка, и чаще дольше, чем если бы никто не вмешивался, а дал малышу самому проконтролировать процесс дефекации :)
И чем быстрее малыш научится, настроится, тем быстрее наладится регулярный стул, без этих задержек!