Контактный дерматит и ГВ

[spam17]

Здравствуйте! Моей проблеме уже несколько месяцев, лечусь упорно, лечение помогает, но лишь не на долго, недуг каждый раз возвращается. Проблема такова: соски и ореола очень болят, сухие, кожа воспалена, прикосновение одежды вызывает сильнейшую боль, опять появились глубокие трещины под соском на ореоле, во время кормления очень больно, боль жгучая и покалывающая. Сперва думала, что это молочница, лечилась и местными и общими средствами (пила таблетки), облегчение наступило не на долго, обратилась к дерматологу, она сказала, что это аллергическая реакция по типу контактного дерматита, выписала лечение и назначила анализы. Лечение помогло не на долго, анализы были хорошие, она продлила лечение и вновь облегчение было лишь временным. Сегодня я снова была у неё на приёме, она выписала кальция глюконат в уколах и сказала, что если и это не поможет, то надо закругляться с гв, что проблема именно в постоянном контакте с малышом.

Сыну 1год и 4мес. и я пока не готова завершить гв, неужели и правда нет другого выхода? Записалась на приём к аллергологу, но до него ещё 2 дня. Подскажите, пожалуйста, есть ли более действенные способы лечения контактного дерматита груди, кроме прекращения гв?

[Яков Яковлев]

Вы не написали ни одного названия препаратов, которыми мазали.
Глюконат кальция к ситуации вообще не имеет никакого отношения. Можете даже не пробовать его применять - абсолютная выдумка.
Длительность какая процесса? С чем-то сами связываете?
С обеих сторон?
Раньше были такие проблемы?

[spam17]

Здравствуйте, Яков Яковлевич! Спасибо, что отозвались на мою просьбу о помощи. Грудь болеть начала примерно в середине октября прошлого года, т.е. болит уже почти 4 месяца. Сперва мазала мазь кандид, не помогала, потом попробовала нистатин, он немного помог, но не надолго, попробовала пимафукорт и кандид Б, стало немного полегче. Здесь на форуме вычитала рекомендации по приёму флуконазола, принимала дифлюкан 100мг, по 1 капсуле 3 дня, вместе с ним пила линекс форте. Писала на форум, меня тогда консультировала врач, она-то и подсказала про линекс. После такой терапии стало намного легче, но доктор посоветовала пропить флуконазол ещё по схеме 1 табл. через 4 дня, всего 3 табл. Пропила, стало хорошо, болеть всё перестала, линекс на тот момент я ещё принимала, после окончания приёма линекса прошла неделя и всё возобновилось, снова трещиы, покраснения, сильная боль, сухость и шелушение кожи. Забыла сказать, что во время приёма лекарств обрабатывала сыну ротик раствором кандид.

Я пошла на очный приём к дерматологу, она осмотрела, расспросила и сказала, что это не грибок, т.к. при грибковой инфекции есть ещё мокнущие пузырьки, а у меня их нет, ротик у сына всё это время был чистый, без белого налёта. Ещё врач сказала, что при молочнице у ребёнка обязательно должны быть её признаки.

Дерматолог прописала полисорб по 1 ст ложке на стакан воды 1 раз в день, чтоб организм почистить, зинерит по 20 кап. 5 дней, местно смесь адвантана и цинковой мази (1:1) 7 дней, далее только цинковую мазь 7 дней. Стало легче, трещины зажили, но не до конца. Через некоторое время, примерно через неделю симптомы вернулись, снова пошла на приём, врач прописала супрастин по 1 табл. 1 раз в день 5 дней, снова смесь адвантана и цинковой мази, сперва по схеме 1:1 3 дня, потом 1:2 7 дней, далее только цинковую мазь.

Такое лечение помогало пока пила супрастин и мазала адвантаном, дальше снова покраснения и боль, уже не такая сильная. Ночью с четверга на пятницу резко начала болеть грудь, утром вся была покрыта трещинами, поэтому вчера снова отправилась на приём, доктор выписала кальция глюконат в уколах (сказала он организм почистит) и цинковую мазь местно. Заодно добавила, что если это не поможет, то надо гв сворачивать, на что я сказала, что может и свернулась бы, если бы мне дали 1000000000000000% гарантии, что это поможет. На том мы с ней и попрощались.

Укол утром сделала, к слову болит теперь не только грудь, но и мягкое место. Ваш ответ увидела позже, знала бы, даже не выкупала уколы.

Как я уже говорила, в понедельник иду на приём к аллергологу, может она знает более действенное лечение, если это действительно дерматит. Сейчас пью ибупрофен, чтоб можно было сыну грудь дать покормить и кормлю сквозь слёзы.

С чем связываю? Не знаю, иногда сын грудь прикусывает во сне, но только верхними зубками, разжимаю ротик и забираю грудь, очень любит одну титю сосать, а вторую рукой тискать, запрещаю это делать. С чего всё началось уже и не помню, много времени прошло. Вообще сын аллергик, наблюдаемся у аллерголога, но на тот момент, вроде бы, у него не было проявления аллергии. День рождения у сына был 8 октября, покушала тортик с шоколадной глазурью. Не знаю, на что подумать ещё.

[Яков Яковлев]

Я так понимаю, что трещины на фоне красноты? Только ареола или сосок? Или вместе? или вообще на коже вне ареолы?
С двух сторон?
И как я понял, вне кормления вообще таких проблем не было?

[spam17]

Покраснели и сосок и ореола полностью, кожа будто воспалённая, плотная, остальная часть груди в полном порядке. Трещины на ореоле на фоне покраснения, снизу, как раз в том месте, где у малыша лежит язычок во время кормления. На правой груди трещин меньше и они только на ореоле, на левой больше и трещины есть и на самом соске. Но трещины только снизу, на обеих грудях. Также в местах трещин кожа покрывается корочкой, сегодня весь день мазала грудь пуреланом, корочки не образовывались.

Вне кормления таких проблем, действительно не было, да и первый год кормила сына без проблем, трещины были первый месяц, сильные и болезненные, но со временем зажили и далее кормление было в удовольствие.

Не знаю нужна ли эта информация, но вдруг поможет прояснить картину. Когда-то очень давно, я тогда ещё в школе училась, у меня на ногах между пальцев появились пузырьки, помню, что они болели сильно, я обратилась к дерматологу, мне прописали такую красную жидкость (вместо зелёнки, всё время забываю её название) и какой-то противогрибковый крем. Долго и упорно брали соскобы, но признаков грибков так и не нашли. Тогда врач сказала, что это аллергическое (я аллергик), лечение прекратили, как пузырьки прошли. С тех пор время от времени, чаще весной и осенью, у меня на ногах между большим и указательным пальцами появляется один-два пузырька, они не болят и меня не беспокоят, проблема решается сама собой ежедневной гигиеной, иногда, если замечу мокрый пузырёк, мажу его зелёнкой. Пузырьки проходят и я забываю о них ещё на несколько месяцев. В прошлый раз тоже были пузырьки, а через некоторое время после их заживления, начались проблемы с грудью.

[spam17]

Сегодня с утра грудь болит значительно меньше. Не знаю, что помогло, вчерашний укол кальция или пурелан (ничего другого я не применяла), но сегодня и краснота спала, и грудь не так сильно болит. Трещины ещё остались. Пока мажу грудь пуреланом, укол сегодня делать не стала. Что ещё можно применить, чтоб полечить меня? Думаю, свернуть гв в моём случае не выход.

[Яков Яковлев]

Я думаю, что тут нужен подход, как к атопическому дерматиту. Возьмите жирную мазь (Локобейз Рипеа). Начните ей обрабатывать для ожиривания и увлажнения. Ну и сами трещины можно обработать фукорцином, зеленкой или медицинской синькой.

[spam17]

Спасибо. Получается, уколы кальция точно убрать?
Зелёнку, фукорцин, синьку надо будет обязательно смывать перед кормлением, правильно?

А эту мазь как наносить? Сколько раз в день, сколько дней, смывать ли её перед кормлением?

[Яков Яковлев]

Для глюконата кальция показание одно - низкий уровень кальция в крови, когда уже будут судороги.
Крисители смывать не нужно.
Мазь - это средство для ухода. Она нейтральная. Смывать не нужно.
Вы наносите эти средства на одно сторону - тогда будет ярче видно эффект есть или нет.

[spam17]

Спасибо большое. Буду пробовать.

[spam17]

Яков Яковлевич, здравствуйте! Моя беда снова ко мне вернулась, но обо всём по порядку. Купила я локобейз рипеа и мазала одну грудь. Трещины обрабатывала йодинолом. В течение нескольких дней результата не было, потом стало легче, но я заметила, что облегчение наступила ближе к концу менструации, вместе с её окончанием, зажили трещины и грудь перестала шелушиться, боль значительно уменьшилась. Далее я продолжала мазать грудь мазью, уже мазала обе груди.

3 марта грудь снова начала сильно болеть и пошли трещины. Опять обрабатываю йодинолом и наношу локобейз рипеа. Не помогает, болить очень сильно, опять пришлось отказаться от всех кормлений, кроме тех, которые на сон и ночью.

Сейчас взяла в руки календарик и повспоминала. Грудь начала болеть в октябре, а 3 ноября прошлого года у меня началась менструация, с её окончанием наступило небольшое облегчение, в следущие месяцы трещины, сухость и сильная боль начинались примерно за 5-10 дней до начала менструации. Не знаю, могут ли эти события быть связаны между собой, но вот такое наблюдение.

Также хочу добавить, что давно исключила из своей жизни любые гели для душа, моюсь детским мылом, всё бельё, прикасающееся к груди тоже стираю детским мылом.

Совсем не хочется завершать гв, но и кормить через боль и слёзы тоже не хочу. Чем ещё можно меня полечить? Может, анализы какие сдать? К какому доктору показаться, кроме гинеколога и дерматолога, которые ничем не помогли?

Заранее спасибо за ваш ответ.

[spam17]

Трещины то проходят, то появляются снова, а вот боль уже не проходит. Грудь болит постоянно

[Яков Яковлев]

Сомневаюсь, что нужно было использовать йодинол. Сам по себе йод может давать раздражающий эффект.
С учетом стажа кормления еще можно подумать о дефицитных состояниях. В частности железа, цинка, отдельных витаминов.
Но, к сожалению, заочно более серьезны препараты и обследования с моей стороны будет рекомендовать уже не корректно.
Тут всё-таки пробуйте врача найти, который просто бы подумал и занялся этим вопросом в реале - нужно смотреть элементы. Может быть делать мазки и пр.

[spam17]

Я думала, что медицинская синька и йодинол это одно и тоже. Просто в наших аптеках о синьке и не слышали.

Про дефицит железа вполне может быть, мне раньше ставили железодифицитную анемию.

К какому специальсту порекомендуете обратиться? Опять дерматолог? Или терапевт?

[Яков Яковлев]

Сложно сказать, к кому. По идее должен заниматься дерматолог.