Консультации для кормящих мам

Здравствуйте. Помогите пож-та, я запуталась. На днях я вызывала педиатра-консультанта акев в Москве. Меня уверяют, что с ребенком все хорошо, дочь здорова. Отказа у нас нет. Я так не считаю, потому что 10 дней у нас нет прибавок в весе.
Сразу скажу, что знаю сколько она сьедает взвешивая до и после кормления. Знаю, что это считается не очень хорошо, но мне так было спокойнее.
Родилась дочь 2870 и 49 см. На сегодня нам 4 мес 5 дней. Вес как был за неделю до 4 мес 6600 так и есть. Кормлений по требованию было мало, я кормила ее каждые два с половиной часа, так и росли. Все было отлично. Первый месяц килограмм сто, второй килограмм, третий килограмм и четвертый 600 гр.
Со 2 месяца, за неделю до 2 мес у нас был первый кризис. Дочь не ела 4 дня, вес стоял. Сама вышла из кризиса.
С 3 месяца вес пошел вверх. В конце месяца третьего опять кризис и урезание рациона вдвое. Дочь тоже вышла из него, тут я педиатра вызывала. Нам были назначены мотилиум и пангрол.
И вот кризис за неделю до 4 мес. Сейчас он продолжается уже 10 дней . Дочь ест вдвое меньше, если сьедает как раньше изо рта все льется просто на боку или срыгнет позже. В сутки у нас около 400 мл молока, а не 700 как раньше. Я взвешивала памперсы за сутки. Днем они полупустые теперь. Раньше исправно напрлнялись каждые 3 ч. Плюс активная стала и наши прибавки равны нулю. Так дочь спокойна и довольна всем. Пухлая пока. Меня уверяют, что консультант нам очно не нужен и ребенок по узи и анализам здоров. Это наша индивид особенность.... еще у нас был график кормления, нам посоветовали отойти от него и кормить чаще. И помощь психолога мне, отстать от ребенка. С кормлениями у меня ничего не получается. Чаще она не хочет.
Сказать что мне тревожно, ничего не сказать. Ребенок по прежнему почти не ест. Это сосание по паре минут, почти все молоко мое невостребовано. Раньше я сцеживалась покормив каждые 3 ч, теперь я не знаю как мне быть со сцеживаниями. Мы два дня не гуляем с этими кормлениями по требованию, которых не дождаться. Хорошо ест только на ночь и в 12 ночи и все это молоко в желудке до утра и утром она его еще срыгивает. Я предлагаю грудь всю ночь, но в нее не лезет просто. Днем накормить еще сложнее....
Я уже не знаю что мне делать и куда стучаться. Для меня прибавка веса важна. Я так считаю, что это показатель, что ребенку всего хватает. Близка, чтобы просто перейти на смесь и смотреть что будет, но мне безумно жаль ГВ. Хотя радости нам оно уже не приносит и прибавок тоже.
К слову с сыном в 4 мес творилась похожая ерунда. Он стал мало кушать, почти перестал. Прикорм пошел с 4 мес и перейдя на смесь у нас все нормализовалось. и кушать стал хорошо и прибавлять.

ситуация сегодня. Сосала в 3.30 и вот к 7.36 еще пососала пару минут, отвернулась и на постели лужа огромная. Все тут же выливается или срыгивается позже. Выливается даже не столовая ложка. Когда нет кризисов, никаких срыгиваний не было.
Пососала, повернулась в др.сторону и снова лужа. Даже поднять не успеваю.

Наши утренние кормления, спустя более 3 ч http://s018.radikal.ru/i508/1706/16/88428c89b23b.jpg

Жаль, что ни у кого никаких мыслей по нашей ситуации)

s-lana, здравствуйте.
Вы довольно тревожная мама , раз постоянно взвешиваете малышку, несмотря на хорошие прибавки до 4 месяцев. От этого сильно устаешь :tired морально и физически. Понимаю Ваше желание все прекратить :( .
То ,что прибавки нет 10 дней это не норма. Попробую Вам помочь.
В 4 месяца дети сосут грудь в основном вокруг снов, т.е. на сон, во сне и на просыпание. Период бодрствования ребенка днем составляет примерно 2-2,5 часа, затем ему нужно поспать. Вот тогда и можно предлагать грудь и обычно на сон дети сосут подольше и засыпают с грудью во рту. Сейчас днем у ребенка примерно 3 сна правильно? Предлагайте грудь на каждый дневной сон, затем если во время длинного обеденного сна ребенок подпроснулся, то предлагайте грудь и ребенок будет спать дальше, пососав. Предлагайте грудь на просыпание, когда ребенок готов уже проснуться но еще ворочается и глаза не открыл.
Далее грудь предлагается на ночной сон , ночью раза 3 и на просыпание от ночного сна. Всего получается 12 примерно кормлений в сутки. Напишите так ли у Вас, если нет попробуйте покормить в таком ритме. Можно давать 2 груди в одно кормление. В бодром виде ребенок обычно в этом возрасте сосет мало или вообще не сосет, это нормально.
Взвесте ребенка через 3 дня и оцените прибавку.
Если прибавки не будет, можно попробовать ввести прикорм кашей. Ее калорийность достаточна высока, если правильно разводить ее. Напишите мне и мы обсудим введение прикорма.

Елена, спасибо, что ответили. У нас меньше снов и грудь она пока не проголодается не берет. У нас даже раз в три часа уже не получается так как ребенок не голоден. Я уже не знаю что мне делать. Попробую подробнее. Ночью кушает в 12-1 час ночи нормально, потом в 4 уже меньше и к просыпанию в 7-8 утра не засунешь грудь на просыпание. Или это минута у груди или к моему ужасу пропускает кормление. Далее сна нет до 10, купаю для аппетита и грудь. Кушает более менее и спит минут 40. В пол первого прогулка и к 2 грудь во сне. Почти не сосет, глоток в пару минут и то я ее стимулирую. Хорошо если будет прилив и высосет. к 5 ест чуть лучше. Затем к 8-9 после купания. Раньше ела хорошо, сейчас не засыпает с грудью. Очень беспокойна у груди очень. В 12-1 час ночи ест более менее, потом к 4 утра. Я пробовала предлагать чаще, она просто не голодна по причинам мне непонятным. Если раньше за кормление высасывала 100 мл, то понятно, что делала перерыв 3 ч. Теперь это 50 мл и с таким же перервом. Чаще кушать она просто не хочет. В этом графике я кормлю ее и потом еще сцеживаю до конца каждую грудь. У меня даже со сцеживаниями 20 мин постоянно молочные кризисы из за ее аппетита. Пью 3*4 литра жидкости и сутками цежусь и толку нет. Если грудь чуть не наполнена, она совсем сосать не хочет... Выхода я уже совсем не вижу. Если я настаиваю или даю грудь чаще у нее еще большие проблемы. Вот сегодня она в час ночи еще отказалась кушать. Сижу и не знаю как быть. Сцедить все или ждать когда она проголодается. Сказать, что мне сложно со всем этим ничего не сказать. Две задачи - накормить как-то ребенка и сохранить лактацию, которая тоже не ахти. Я уже пытаюссь чаще сцеживаться, но тогда ей кушать просто нечего, приливы вызвать с ней сложно, а так грудь как тряпочка.
Вес стоит встал за неделю до 4 мес и вот уже 10 дней нового месяца, прибавка 60 гр всего за 17 дней.
С сыном было похожее, вливала из шприца насильно по 60 мл ему Раз в 3 часа. Он плевался. Очень боюсь этого повторения.

Сегодня ночью она не ела. Предлагала грудь каждые 2 часа. Просто не знаю что делать.

Добрый вечер.
По Вашему описанию я насчитала 6 кормлений грудью, это очень мало :( .
Проблема мне видится в том, что Вы считаете кормления грудью только едой . Да это и еда тоже, но в первую очередь -это успокоение , расслабление, удовлетворение потребности в сосаниии, общение и т.д. Если мама нервничает, беспокоится постоянно, то у груди ребенок не сможет себя чувствовать спокойно, расслабиться, это может стать причиной нежелания сосать грудь . Выход в такой ситуации попробовать расслабиться, понимаю, что для Вас это как раз самое сложное,но если Вы хотите сохранить гв надо попробовать это сделать. Перестать взвешивать постоянно ребенка, предлагать грудь в таком ритме ,как я написала. Тем более, что у Вас так примерно и было, только не получалось давать на просыпание грудь, видимо Вы не успевали ловить тот момент, когда ребенок еще в полусне, но не проснулся. Попробуйте :wink: .
Во сне тоже лучше давать грудь как только ребенок заворочался, а не проснулся, лучше совместный сон, тогда Вы будете чувствовать эти моменты.
Очень важно понимать ,что ребенок сосет не потому что голодный (вы ведь видите ,что он может и голодный не сосать), а потому допустим ,что ему надо успокоиться и заснуть,а сосание расслабляет.
Если ребенку нравиться сосать на приливе давайте одну грудь, а потом другую в одно кормление, потом можно опять первую.
Это позволит ему получить больше молока в одно кормление . Сосания будут постоянно на приливе- сосет одну ,в другой прилив, переложили к ней, высосал прилив из второй, а в первой опять прилив- переложили туда.
Еще Вы описываете постоянные сцеживания, а куда Вы деваете сцеженное молоко? Докармливаете ребенка?
Такой большой объем жидкости 3-4 л. как Вы описываете совершенно не нужен на гв. Излишняя жидкость может наоборот снизить лактацию, были исследования. Пейте по потребности.
Ну и последнее -Вы можете ввести докорм кашей, чтобы ребенок в малом объеме получал больше калорий(в каше их в 2 раза больше чем в молоке) и вес должен пойти. Каша разводится густо как пюре картофельное, можно грудным молоком. Сначала даете 1 ч.л., затем постепенно за неделю можно довести до 100г примерно в сутки. В 100- граммовую порцию можно добавить 1 ч.л. растительного масла ,для колорийности.
Вы хорошая , заботливая мама, но ребенок зеркалит ваши эмоции и это мешает Вам и малышу. Самое главное отпустить немного ситуацию, не настаивать на кормлениях грудью(как Вы правильно заметили, ребенка это нервирует), но предлагать в определенном ритме снов и бодрствований, как я Вам описала.Попробовать просто расслабиться и насладиться радостью общения с малышом, больше держать на ручках, обнимать, говорить о своей любви. Дети все понимаю, даже не слова ,а интонации голоса, взгляд, улыбку :) .
Отмечайте все положительные моменты, если решите выполнять рекомендации, пишите,что получается, а что нет.

Доброе утро, Елена. Спасибо за такой развернутый ответ. Наверное немного неправтильно с подсчетом. У нас с 2 мес 7 кормлений. 8 утра, 11, 2, 5.8, 12, 4 утра. Это не мешало набирать по 1 кг за 2 и 3 мес. Чаще ребенок не хочет увы, я конечно предлагала и предлагаю. Сосать она не любит и грудь воспринимается только как кухня. Такая ситуация с рождения и изменить я ее не могу. Если я предлагаю чаще, она только нервируется и уходит в отказ. Сейчас ночью в этот график сложно дать. Отворачивается сразу и если предлагаешь еще , плачет. Вчера в час ночи думала не накормлю. Предыдущее кормление было в 9. Когда зашла и преддожила грудь, она отворачиваться и так много раз и потом так кричала, что ее потревожили. Мы спим вместе с рождения и сплю чутко и будильник ставлю, чтобы накормить раньше просыпания, бесполезно. в 8 утра раньше просто ела минуту, а сейчас просто пропускает это кормление. С 6.30 просыпается и не спит до 10. После 10 я только искупав могу ее накормить. Сцеженное в 8 тоже не хочет. Я не знаю как быть, порой мне кажется это конец ГВ.
Как педиатра и консультанта я приглашала Лилю Казакову, педиатра, основателя Акев. Все эти проблемы были обговорены, она видела ребенка. Ее мнение, сказала кормить по требованию . Отказа у нас нет. Если это 4-5 часов перерыв по ее желанию, пусть так. Гнездование нам не поможет с ее слов, ребенок с таким ритмом кушать редко... не сувать, не насильничать. Кормление по требованию. Про нулевые прибавки сказала, прикорм с 5 мес. и набрали мы хорошо. Ничего страшного если не наберем в этом месяце. Мне посоветовала психолога. Я не знаю чем мне поможет психолог из за моего отношения тревожного к этой ситуации, я считаю такую ситуацию с кормлениями и нулевой прибавкой не нормальной. И если я буду делать промежутки между кормлениями как хочет ребенок что будет с моим молоком. Его просто не будет. Я кормлю через 3 ч, сцеживаюсь и постоянно испытываю кризисы. Мне кажется с таким подходом мы и до 7 мес не дотянем с ГВ. Я уже рада кормить ее сцеженным из бутылки, это дало бы мне возиожность сцеживаться каждые 2 ч и сохранить молоко , но она никакие соски и пустышки не признает. Выталкивает как инородный предмет.
Как в такой ситуации расслабиться？ Сын перестал сосать в этом же возрасте, тоже перешел на 50 мл и нулевые прибавки. Я просто вливала ему молоко насильно, он перестал его кушать. С 4.5 мес мы начинали кашу. Были и консультанты, но с груди так и ушел. Сцеженным кормила до 6 мес с боем. Потом перешли на смесь, сразу и аппетит появился и набирал отлично и ел чаще. Я все думаю что не так со мной и молоком моим. Почему второй раз так... хочу кормить именно грудью, но нам никто помочь не может.

Доброе утро, Елена. Спасибо за такой развернутый ответ. Наверное немного неправтильно с подсчетом. У нас с 2 мес 7 кормлений. 8 утра, 11, 2, 5.8, 12, 4 утра.

Да, такое вполне может быть, первые месяцы может быть гиперлактация, из-за этого ребенок получал достаточно, даже при редких кормлениях.

Как педиатра и консультанта я приглашала Лилю Казакову, педиатра, основателя Акев. Все эти проблемы были обговорены, она видела ребенка. Ее мнение, сказала кормить по требованию . Отказа у нас нет. Если это 4-5 часов перерыв по ее желанию, пусть так.

При всем моем уважении к Лилии Казаковой , не совсем с этим согласна. Но, возможно это было сказано, когда прибавки были нормальные. Или Вы не совсем так ее поняли. Не могу судить. Если прибавки нет и при этом 6-7 кормлений в сутки -это не норма. Мое мнение, это похоже на отказное поведение. Причину я озвучила Вам - ребенок не может успокоиться у груди, грудь для него не тихая гавань, куда можно прижаться и забыть все печали :Breast: . Из-за чего так, лучше скажет психолог, лучше перинатальный психолог, еще лучше консультант по гв и перинатальный психолог в одном лице. У нас в АКЕВ они есть, возможна консультация по скайпу.

Как в такой ситуации расслабиться？ Сын перестал сосать в этом же возрасте, тоже перешел на 50 мл и нулевые прибавки. Я просто вливала ему молоко насильно, он перестал его кушать. С 4.5 мес мы начинали кашу. Были и консультанты, но с груди так и ушел.

Бывают такие ситуации, когда для женщины психологически гв очень тяжело и тогда лучшим выходом для нее и ребенка перейти на ив. Здесь решать Вам, хочу поддержать Вас в любом Вашем решении, малышу хорошо ,когда маме комфортно :mother: .

s-lana, напишите , пожалуйста, сколько дней точно уже нет прибавки. Вес в день(дата) , когда прибавка остановилась и вес сейчас(дата). Как часто ребенок писает, цвет мочи, есть ли запах, как часто стул. Это очень важно! Возможно стоит срочно бежать к врачу :sling: .

Елена, я приглашала Лилю 12 июня как раз с такими жалобами - мало сосет, редко, нет прибавок. С 3 июня примерно дочка стала кушать вдвое меньше. Я думала это ограничится 4*5 днями как всегда. К этому моменту мы набрали уже 600 гр за 4 месяц, вес был 6600.
10 июня ей было 4 мес. Молоко есть, после нее я еще сцеживаю 60 мл. Просто не хочет. 12 июня мы с Лилей взвесили ребенка 6650 вес был. Но это уже не утро было и ребенок 2 дня не какала.
Вчера, 21 июня вес был 6670. Получается вес стоит с 3 июня. Основная еда у нас ночью. Утром памперсы 260 мл мочи. Запах обычный, цвет светло желтый, ребенок активный и спокойный. Гулит, улыбается. Стул сейчас каждый день или через день, зависит от моей еды. Если ем овощи, 2 раза в день по большому. Суточный диурез у нас около 400 мл.
http://s48.radikal.ru/i119/1706/28/497ffc6a88a3t.jpg

С 3 июня примерно дочка стала кушать вдвое меньше. Я думала это ограничится 4*5 днями как всегда. К этому моменту мы набрали уже 600 гр за 4 месяц, весмбыл 6600.

Т.е. вес 6600- это 3 июня?

12 июня мы с Лилей взвесили ребенка 6650 вес был.

За 9 дней - 50г. правильно? Прибавка есть , но маленькая. Минимум 125г. в неделю д.б. по данным ВОЗ.

Вчера, 21 июня вес был 6670

Опять за 9 дней - 20г. всего прибавка :( .
Я бы побежала уже к педиатру и озвучила эти цифры. Она посмотрит нет ли обезвоживания (моча должна быть бесцветной и без запаха.) Ну и кормить ребенка любыми способами, из шприца во сне, во время кормления грудью вливать из шприца в уголок рта. На мой взгляд есть о чем беспокоиться. Может перевзвесить ребенка в поликлиннике, возможно есть погрешность в измерениях. Не болел ли ребенок это время? Есть ли какие то хронические заболевания у дочи?

Да, все правильно с прибавками. Педиатры к нам приезжают еженедельно, благо набюдаемся по дмс. Обезвоживания нет, слюни рекой, ребенок по поведению не голоден. Вливать пробовала или выплевывает или срыгивает створоженным. Сегодня кормлю чаще, но раз в 2 ч не может кушать. Не хочет. Медленно переваривается что ли молоко. Болезней хр.нет. Узи, кропограмму, анализ на дизбак, общий анализ крови уже не раз сдавали. Везде все хорошо. .
Ребенок сейчас не очень здоров. Сопли, слизь мешает сосать и отит в одном ухе. 5 дней уже мучаемся с насморком. 2-3 дня отказ ночью пошел и металась у груди, оказалось с ухом проблема. Лечимся. Завтра еще раз к лору и обший анализ крови сдадим.

Если ребёнок болеет,то прибавки может не быть,это нормально.Сосёт реже при соплях и отите ,тоже понятно почему-больно,плохо носик дышит.Если педиатр смотрит каждую неделю и говорит ,что все хорошо, ему виднее, он ребёнка осматривал и видел анализы.
Остальные рекомендации в силе,подумайте.