Консультации для кормящих мам

Моей дочери 1,5 месяца. За это время, все наши кормления, трудно сказать, что нормальные. Ребёнок либо с трудом берет грудь, либо выгибается, либо засыпает на груди, сосет очень мало. Уверенности в успешном вскармливании все меньше и меньше. И так же нет поддержки среди родственников, благодаря им и низкому набору веса пришлось ввести докорм. Подскажите, почему ребёнок много спит и почти не набирает в весе. Ребёнок родился с гипоксически- ищемическом поражении ЦНС, вялым сосанием и синдромом угнетения. Дочь родилась с весом 2930, за первые 5 дней потеряла в весе 266 гр, минимальный вес был 2664. Так как за 4 дня прибавки в весе почти не было, нас перевели в краевую больницу. На 6 день начали колоть пирацетам, давать элькар и Линекс. Ребёнок начал набирать в весе по 40 гр, за время прибывания в больнице набрали 170гр (за 7 дней). Следовательно, нас выписали. После этого у дочери началась аллергия, вообщем сложности за 11 дней после выписки прибавка в весе составила 110 гр., нам братском докорм, начали вводить из ортопедической бутылки, так ребёнок засыпал на груди. Вес в первый месяц 3456гр. На приёме у врачей, сказали, что очень мало, прибавка в 526гр. Раньше мечтала кормить ребёнка грудью, сейчас опускаются руки и постоянные беспокойства. Ребёнок много спит и не такой активный. Прибавки в весе минимальные, несмотря на докорм. Врачи говорят, что снижена двигательная активность из-за недоедания. Что делать, помогите!!!

Еще раз.
Родились - 2930
Минимальный вес - 2664
Вес в 1 месяц - 3456
Какой вес в1,5 месяца?
Чем докармливали, докармливаете?
В каком объеме в сутки?
Рвоты/срыгивания как часто? Что со стулом?
Спать ребенок так стал сразу или постепенно появилось?

Элькар и линекс не показаны. Пирацетам под очень большим вопросом.

Да, совершенно верно. Взвешивали на следующей неделе - 3622, на этой в больнице не были, по напольным весам около 3900. Докармливаем смесью пренан по 30 мл * 4 раза в день, больше не даю, так как молока совсем становится меньше. При сцеживаниях с двух грудей не более 70 мл. Срыгивания иногда, очень редко. Стул у ребёнка 1-2 раза в день, часто плачет от коликов. В животике бывает слышно как что-то булькает. Со вчерашнего дня начала давать Саб Симплекс. Так спит с самого роддома, 4-5 часов. Если начинаю будит днём через каждые 2 часа, то ночью накормить совсем не удаётся и разбудить. Врачи говорят, что ребёнок в её возрасте должен есть 8-10 раз за сутки по 100-110 гр. минимум 70гр. Мне доченьку, очень жалко. Она начинает плакать, и отказывается есть. Пытаюсь докармливать тогда с ложки, пипетки или шприца. Пирацетам, сказали, что назначали, чтоб убрать отек в затылочной части.

Хорошо, спрошу иначе про вес.
Напишите даты взвешивания и какой был вес?
С какой даты начали докорм смесью? Почему ПреНан?
К груди как часто прикладываете?
Пирацетам не влияет ни на какие отеки.

Яков Яковлев писал(а):Хорошо, спрошу иначе про вес.
Напишите даты взвешивания и какой был вес?
С какой даты начали докорм смесью? Почему ПреНан?
К груди как часто прикладываете?
Пирацетам не влияет ни на какие отеки.

Добрый день!!!
Вес 25.12.15 - 2841,
07.01.16 - 2960, после взвешивания, в этот день начали давать смесь. Пренан, т.к. Выписал педиатр, так как мы маленького веса.
Вес 19.01.16 - 3456,
26.01.16 - 3622,
04.02.16 - 3940.
К груди прикладываю по требованию ребёнка, промежуток во времени разный, раз 2- 3 часа, иногда бывает в промежутке 4-5 часов.

0 - 2930 -19.12.15
5 - 2664
6 - 2841 -25.12.15
19 - 2960 - 07.01.16 *
30 - 3456 -19.01.16 *
37 - 3622 - 26.01.16 *
46 - 3940 - 04.02.16 *

Итого.
К 19 дню, когда начали вводить смесь, прибавка за 14 дней (от минимальной) составила 296 г или 21г/сутки, что есть норма. То есть, докорм введен без показаний.
Тем более, смесь ПРЕ для докорма доношенных детей не используется в стандартных ситуациях - в ней слишком много белка, что для доношенного ребенка плохо.
Вполне объяснимо на этом фоне появление аллергической реакции.
Далее переход на докорм донорским молоком. Это хорошо. К месяцу масса составила 3456, что составляет 792 г за 25 дней (от минимальной массы) или почти 32 г/сутки, что есть 1,5 нормы.
Далее - за неделю прибавка составила 166 г или 664 г в месяц, что есть норма.
Еще за следующие 9 дней прибавка составила 318 г или 35 г /сутки или фактически 1 кг в месяц.

С учетом таких темпов прибавок нужно уходить в течение 3-5 дней с докорма. Прекратить оценивать объем сцеженного молока. Прекратить считать количество еды на кормление.
Для стимуляции - частые прикладывания. Перерыв между кормлениями у Вам не должен быть больше 1,5-2 часов днем и 3-4 часов ночью.
Лекарства убрать хотя бы на время.

Пока докорм не уберете, проблемы с животом будут сохраняться.

Яков Яковлев, подскажите, как правильно уйти от смеси? Сохранится ли набор веса без смеси? Так как врачи в нашей поликлинике говорят, что наш ребёнок на контроле с весом. И ещё один вопрос, как сохранить ГВ, так как бывает такое, что молоко пропадает (при сцеживание 15-20гр). Может быть установилась лактация? Иногда, нервничаю, из-за отсутствия поддержки в семье и моих успехах в ГВ. Заранее спасибо за ответ.

Количество сцеженного молока не дает никакой информации. Лактация не оценивается по сцеженному молоку.
Вам нужно просто достаточно часто кормить ребенка.
С смеси уходить постепенно в течение 5-7 дней. Можно по-немного отменяя часть объема на каждое кормление, можно убирая (или замещая на сцеженное молоко) по 1 одному кормлению смесью раз в 1-3 дня. Контроль массы 1 раз в неделю. Цель - прибавки не менее 125-140 г в неделю.

.

Большое спасибо за ответ