Консультации для кормящих мам

У меня бронхиальная астма, принимаю Пульмикорт, что является гкс. не опасно ли это при грудном вскармливании? в течении двух недель у меня состоятся роды, сразу хочу кормить грудью, сейчас пульмонолог настояла на увеличении дозы, хотя я ее уверяла, что чувствую себя и при минимальной дозе отлично. Дозу все-таки я увеличила, во избежании гипоксии ребенка. так вот при грудном вскармливании как быть? помогите!

глюкокортикоиды совместимы с кормлением, в том числе конкретно Будезон, действ. Пульмикорта, - выводится достаточно быстро, даже при длительном применении не достигает в молоке значимого уровня, но все равно рекомендуют при кормлении применять минимальную действующую дозировку

Галина спасибо за оперативность в ответе, но ведь Будезон не является действующим веществом Пульмикорта((((( В пульмикорте - будесонид. и у меня нет пока достоверной инфо, какого же уровня именно будесонид достигает в молоке при длительном применении? Если есть инфо, с благодарностью прочту. Спасибо.

Limita
прошу прощения, из-за ночного бдения недописала правильно название вещества Будезонид/Будесонид/budesonide. Вообще информацию по нему можете прочитать здесь, конкретно концентрация вещества там не указана, но на сайте есть ссылки на исследования, согласно которым создан справочник - посмотрите там.

Галина, увы у меня по данной ссылке всплывает англоязычный сайт(((( Это так и есть?

Limita
да, все современные справочники совместимости англоязычные - у нас подобные исследования не проводятся, к сожалению. Кое-что из списка совместимых лекарственных препаратов есть в книге Сирсов, переведенной на русский язык.
по той ссылке, что я дала, достаточно просто ориентироваться даже практически без знания английского. Последовательность действий: слева нажимаете на "Search by product", выходит список лекарств и действующих веществ. В списке сперва смотрите название лекарства латиницей, если его нет - то название действующего вещества. Когда нашли название, выбираете его и нажимаете справа от списка на маленькую кнопочку "GO". Выходит лекарство и информация по нему. Возможны 4 степени риска: 0 - безопасно, 1 - практически безопасно, возможны небольшие побочные эффекты, наблюдайте за ребенком (или за производством молока, если риск для лактации), 2 - опасно, 3 - противопоказано.

Спасибо Галина,попробую как Вы сказали.[/u]

Попала в больницу, установлен диагноз - бронхиальная астма. 5 Капельниц с преднизалоном и эуфилином позади. Отлучить от груди не хотим, сняла дневное кормление, а на ночь отпускали домой к малышу. Сцеживалась примерно через 4-5 ч после капельниц, чтобы ночью мой малыш мог "погреться" у груди.
Сыну 1г.9мес. Кормление осталось одно, ночью и неограниченно (это просто невозможно сделать).
Теперь пульмонолог выписала ингаляции 2 раза в день (утро и вечер) по 2 дозы препаратом Флексотид. По справочнику Хейла - желтый, риск 1.
В растерянности теперь. Стараюсь ночную дозу впрыснуть сразу после укладывания малыша (с титей). А уж потом он просыпается часа через два-три и у груди до самого утра.

:sos: Подскажите пожалуйста! Может нельзя кормить вообще принимая Флексотид?

Фликсотид (Fluticasone)- по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла -L3 - относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.

Спасибо. ЗНачит, я права. что не отказалась от ГВ. Просто пугает возможное влияние на функцию надпочечников (по аннотации).

здравствуйте, а вы консультируете по поводу совмещения лекарств с гв.? мне прописали бередуал с пульмикордом , у меня брон.астма обострилась. приступ удушья. на время прекратила гв, сказали не совместимо. не знаю , что делать. кто говорит можно кормить, кто запрещает. я в панике.

Здравствуйте!
Да, консультируем.
По данным испанского детского госпиталя Марина Альта (http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp): беродуал (комбинированный препарат) ипратропия бромид - полностью совместим с ГВ, риск 0, фенотерол - риск 1 (Возможны небольшие побочные эффекты, влияющие на лактацию или на ребенка. Умеренно безопасный продукт - важна доза, время приема, возраст ребенка. Желательно наблюдать за ребенком на предмет реакций.) Основной риск связан с попаданием следовых концентраций в грудное молоко. Предлагается полностью совместимая альтернатива сальбутамол или тербуталин.
Пульмикорт (будесонид) - полностью совместим с ГВ, риск 0.
Думаю, если беродуал Вам назначен в ингаляциях, то применять его можно, так как все эти препараты назначаются даже детям для лечения бронхообструкции.

а сальбутамол разрешен в любой форме? ингалятор , порошок, аэрозоль?

сальбутамол разрешен по справочнику ВОЗ в любой форме