молочница+стафиллокок

Недоношенность, сниженный сосательный рефлекс, лактазная недостаточность, анемия, дисбактериоз, понос, запор, аллергия и т.д.

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

alla
Сообщения: 31
Зарегистрирован: Пт мар 27, 2009 10:09 am
Контактная информация:

Сб май 02, 2009 4:25 pm

Добрый день, уважаемые консультанты. Долго не заживают трещины. Лечу молочницу Дифлюканом (2 капсулы, по 1 в неделю) + кремами, промазала метилурацилом 10 дней, сейчас мажу пимафуцином, чередую с авентовским заживляющим кремом и Пуреланом. Сегодня получила анализ по бакпосеву с мол. железы, высеялся стафилокок. Назначили обрабатывать раствором хлорофилипта, потом крем Винилин 10 дней. еще лактофильтрум по 1 таблетке 3 раза в день. Что еще посоветуете? Есть ли антибиотик совместимый с ГВ от стафилокока или его вообще сейчас нет смысла лечить?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7784
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Сб май 02, 2009 4:46 pm

В данной ситуации лечение антибиотиками и обработка молочной железы не показаны. При обработки Вы будете смывать защитный слой и может быть еще хуже.
Лактофильтрум, винилин - не показано.
alla
Сообщения: 31
Зарегистрирован: Пт мар 27, 2009 10:09 am
Контактная информация:

Вс май 03, 2009 7:39 am

Яков Яковлев писал(а):В данной ситуации лечение антибиотиками и обработка молочной железы не показаны. При обработки Вы будете смывать защитный слой и может быть еще хуже.
Лактофильтрум, винилин - не показано.
Хорошо, а что тогда показано? Стафилококк вообще не лечить? Что тогда делать с молочницей? после первой таблетки Дифлюкана стало значительно лучше, могла кормить без накладок, было не больно, через неделю все вернулось, опять боль, прострелы, жжение. Вторая таблетка уже не дала такого эффекта, снова появляется краснота и опять очень больно кормить. я думала, что стаф-ая инфекция не дает пролечить молочницу или она не препятствие?
Ksenia
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Пн май 12, 2008 7:05 pm
Контактная информация:

Вс май 03, 2009 5:43 pm

Я описала свою ситуацию с незаживающими сосками и стафиллококом в теме "Трещины сосков! Боли! Неправильное прикладывание?!". Может вам будет интересно. Золотистый стафиллокок не обчзательно лечить антибиотиками, я пью стафилоккоковый бактериофаг, он совместим с ГВ.
alla
Сообщения: 31
Зарегистрирован: Пт мар 27, 2009 10:09 am
Контактная информация:

Пн май 04, 2009 7:16 am

Ksenia писал(а):Я описала свою ситуацию с незаживающими сосками и стафиллококом в теме "Трещины сосков! Боли! Неправильное прикладывание?!". Может вам будет интересно. Золотистый стафиллокок не обчзательно лечить антибиотиками, я пью стафилоккоковый бактериофаг, он совместим с ГВ.
Здравствуйте, Ксения. Все, что касается этой проблемы конечно интересно, спасибо. У меня стаф-к даже не золотистый, просто массивный рост бактерий. Я бы на него "забила", если бы помогало лечение от молочницы, а тут сначала помог Дифлюкан (местно ни один крем не брал), а через неделю все вернулось обратно и вторая таблетка уже так не подействовала, так я и думаю, что есть еще и другая причина - стаф-к, может быть. Кстати, у вас там перечислены крема, которые не надо смывать, бепантен и солкосерил надо смывать обязательно. не смывать можно только пурелан и по-моему авентовский крем, это все консультанты скажут. Вам какую схему приема Дифлюкана рекомендовали? я пью 1 капсулы, 1 раз в неделю, 3 приема. А тут еще сказала одна врач, что эффективнее 1 раз и через три дня еще раз повторить. Через два дня пить последнюю капсулу, с ужасом думаю, что делать, если она не поможет...
Ухтышка
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср окт 22, 2008 12:18 pm
Контактная информация:

Пн май 04, 2009 1:15 pm

Моя гинеколог при лечении молочницы советовала максимально ограничить сладкое и рафинированные углеводы, эффект от лечения наступает намного быстрее.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7784
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Пн май 04, 2009 4:51 pm

alla писал(а):Хорошо, а что тогда показано? Стафилококк вообще не лечить? Что тогда делать с молочницей? после первой таблетки Дифлюкана стало значительно лучше, могла кормить без накладок, было не больно, через неделю все вернулось, опять боль, прострелы, жжение. Вторая таблетка уже не дала такого эффекта, снова появляется краснота и опять очень больно кормить. я думала, что стаф-ая инфекция не дает пролечить молочницу или она не препятствие?
Долгонезаживающие трещины характерны для инфицирования кандидозной инфекцией. Это же Вы подтверждаете сами - стало лучше после дифлюкана. Жжение также характерно для кандидоза.
Это первое, что нужно лечить.
Если думать о стафилококке, то очень сомнительно, что на фоне инфицирования стафилококком долгонезаживающей трещины у Вас нет постоянных маститов. Трещина - входные ворота инфекции. Если стафилококки так сильно размножились и долго "живут" на трещине, маститы должны быть. Всё это касает золотистого стафилококка. И то - этот микроб может жить на коже и ничего не вызывать.
Если же речь идет о сапрофитном или эпидермальном стафилококках, то они вообщи погоды не делают, и их не лечат. Это - нормальная флора кожи.
Рецидивирующие трещины - смотрите прикладывание. После того, как трещина зажила, она не должна снова появляться, если нет повреждения.
Способствуют инфицированию грибами - пустышки, накладки, частое обмывание молочной железы, обмывание молочной железы дезинфицирующими средствами, короткая уздечка языка у ребенка.

Если Вы и лечащий врач всё-таки однозначно решили пролечить стафилококк, то нужно использоват ЭФФЕКТИВНЫЕ препараты, а не препараты, эффективность которых сомнительна. Эффективным в отношения стафилококка являются антибиотики.
Еще раз - решать чем и как лечить нужно на месте с реальным врачом. Я лишь высказал свое мнение и ту тактику, которой бы я придерживался.
Про лактофильтрум - вообще не понятно для чего. Выкачивание денег?
Про хлорофиллипт - это спиртовой раствор. Спиртом грудь мазать нельзя, тем более если кожный покров поврежден.
Ksenia
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Пн май 12, 2008 7:05 pm
Контактная информация:

Вт май 05, 2009 9:46 am

Здравствуйте, alla. От молочницы я не лечусь, поэтому про дифлюкан ничего сказать не могу. Недели две назад меня (после просмотра статей и форумов в интернете) осенило, а не грибок ли у меня. Да и фарактер боли очень походил на описание, поэтому я, пока не были готовы анализы, мазала Кандидом, обмывала содой и т.п. Хуже-то быть уже не могло. Насколько я узнала в этот период, противогрибковое лечение помогает очень быстро. Так что не знаю, что вам сказать по этому поводу.
Про мази-крема. Насколько я знаю, Бепантен очень быстро впитывается и уже через час смывать просто нечего (если, конечно, помазали в меру). Актовегин (солкосерил) надо наносить непосредственно на трещину и он тоже быстро впитывается, можно ваткой аккуратно лишнее удалить (это мне консультант сказала), а если капелька ребенку и попадет, то ничего страшного (слова дет. гастроэнтеролога). А вот лишнего мыть грудь не стоит, это я точно знаю. А пурелан - это что? (может мне тоже надо :D ). Желаю вам выздоровления.
alla
Сообщения: 31
Зарегистрирован: Пт мар 27, 2009 10:09 am
Контактная информация:

Пн май 11, 2009 5:37 am

Про лактофильтрум - вообще не понятно для чего. Выкачивание денег?
Лактофильтрум назначен исходя из того, что причиной размножения всяких крибков - проблемы ЖКТ, они у меня всегда были, в том числе во время беременности. Мне консультанты Казани присылали статью о лечении молочницы, "12 шагов ...", там тоже написано, что нужно обогощать организ лакто и бифидо бактериями во время лечения, поэтому я подумала, что хуже от лактофильтрума все равно не будет. Значит смысла в нем нет?
alla
Сообщения: 31
Зарегистрирован: Пт мар 27, 2009 10:09 am
Контактная информация:

Вт май 12, 2009 11:01 am

А как часто можно применять крема против молочницы? Я только закончила один 10-дневный курс, можно ли сразу же продолжать другим препаратом? стоит ли какое-то время промазать только заживляющими кремами? Стоит ли повторять курс Дифлюкана через какое-то время?
alla
Сообщения: 31
Зарегистрирован: Пт мар 27, 2009 10:09 am
Контактная информация:

Ср май 13, 2009 9:19 am

Соски стали не ярко-красные, а слегка розоватые. на одном трещина вроде бы затягивается, хотя и очень медленно, на другом вообще не понимаю, что происходит: в центре образовалось углубление, как-будто от центра соска кожа расползается, так держится уже недели две, ни больше не становится, ни меньше. трещиной это назвать вроде нельзя. При засасывании чувствуется жжение. По-прежнему бывают прострелы, хотя значительно реже по частоте, чем раньше, но зато болезненные. Вцелом чувствительность снизилась, кормлю без накладок.
вот такие успехи :?
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

Ср май 13, 2009 9:53 am

местными препаратами против молочницы нужно продолжать лечить. По поводу Дифлюкана спрошу у врачей.
alla
Сообщения: 31
Зарегистрирован: Пт мар 27, 2009 10:09 am
Контактная информация:

Вс май 17, 2009 10:41 am

Сейчас беспокоят прострелы, иногда очень сильные. И грудь иногда как бы ноет, болит внутри. Может это протоки? Начала снова мазать Кандидом. Трещина заживает, но медленно. После долгих кормлений (1-1,5 часа) образуются прозрачные пупырышки, как мозоли видимо, и становится больнее уже в следующий раз давать. Сохраняется вазоспазм, всегда кончик сосков белый после кормления и редко когда остается нормальной формы, очень часто скошенный вынимаю, как помада. Ошибки прикладывания?
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

Вт май 19, 2009 10:23 am

Алла, не дождалась, к сожалению, наших гинекологов пока - может, уже в отпусках.
Если есть прострелы, я бы выпила еще Дифлюкан, хотя честно говоря, не встречала пока, чтоб он не помогал за один раз - обычно улучшения очень заметные.
+Захват - да, что-то не так :(
Хотя раз трещины всё-таки заживают - уже лучше
Ответить