Всё о лактазной недостаточности и ГВ

[МамаМарики]

Добрый день! Ребёнку 1год 9мес.
С месяца беспокоили боли в животе, бурление.
Перепробовали эспумизан, боботик, саб симплекс. Эффекта нет.
Сдали кровь на полиморфизм, связанный с метаболизмом лактозы.
Результат- поставлен диагноз Лактазная недостаточность (мсм6- СТ). Сказали ЛН на генном уровне и нужно перейти на безлактозную смесь.
Планирую частично оставить ГВ до двух лет (оставить только ночные кормления) и давать лактазар перед сном (пока не пробовали давать).
Вес при рождении 3300, набирали ежемесячно 700-1000гр. Вес в 1,6 14кг, сейчас 15900.
Кушает хорошо, диеты не было, сейчас убрали всю молочку (йогурты, творог, сыр) и содержащие молоко продукты.
Улучшиться ли ситуация после сокращения числа прикладываний или нужно полностью отказаться от ГВ?
Соски и пустышки ребёнок не признает.

[Овчинникова Татьяна]

Здравствуйте! Приношу извинения за задержку с ответом!
Здорово, что Вы понимаете пользу кормления грудью и хотите сохранить его! Лактазная недостаточность представляет собой нехватку фермента лактазы, необходимого для расщепления молочного сахара (лактозы). Обычно симптомы лактазной недостаточности значительно облегчаются или устраняются при дополнительном приеме этого фермента перед каждым кормлением. Таким образом, завершение ГВ и перевод ребенка на безлактозную смесь не является единственным вариантом лечения.
Попробуйте проконсультироваться с другим врачом, поддерживающим грудное вскармливание. Так же Вы можете задать вопрос педиатру на нашем форуме в этом разделе: viewforum.php?f=47

[МамаМарики]

Спасибо за ответ. Задам вопрос педиатрам.

[Юля1994]

Здравствуйте. Моему мальчику исполнилось 9 месяцев и его мучает живот. Ночами бурление, газы, истерики. Узи не делала до этого времени решилась пошла сделала сказали поджелудочная видоизменена. Зашла к одному педиатру диагноз поставила реактивный панкреатит : просто сказала принимать креон. На следующий день к гастроэнтерологу диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс. Написала креон мотиллиум , гевискон хотя детям гевискон Противопоказан неделю как даю изменений не вижу. Значит 3-4 месяцев унас были проблемы все время жидкий стул , и как то с кровью ч потом по врачам бегали лечили. При сдаче анализа на углеводы . Выявилось что лактазная недостаточность. Ему молочку не даю и сама убрала из жизни месяц два точно. Но потом по чуть чуть ем и вроде проблем не замечала. Только что ночами не спит . Педиатры говорят иногда этот диагноз ошибочный что лактазная недостаточность. С 6 месяцев начали пюре цветную капусту , брокколи, кабачок , кабачок яблоко . У нас аллергия только на морковку выявилась . Тыкву давала . Но пюре у нас никогда не переваривалось.

[Овчинникова Татьяна]

Здравствуйте!
Диагноз лактазной недостаточности не связан с наличием молочки в рационе кормящей мамы, это нехватка фермента, расщепляющего молочный сахар, содержащийся в молоке матери. И ее симптомы снимаются приемом препарата лактазы по назначению врача.
Анализ кала на углеводы действительно бывает малоинформативен при постановке этого диагноза.
Если облегчение состояния малыша наступило от исключения молочных продуктов, вероятнее всего дело было в непереносимости белка коровьего молока.
Должна предупредить Вас, что все эти вопросы находятся вне компетенции консультантов по ГВ и должны обсуждаться с лечащим врачом. Попробуйте проконсультироваться у другого доктора.
Здоровья Вашему малышу!

[AnnaB]

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, советом.
Ребенку 2 месяца и 1 нелеля. Роды кесаревым сечением в 38,5 недель. Прикладывание к груди через примерно 4 часа. Вес при рождении 2950. На третий-четвертый день из-за потери веса (270гр) - докорм смесью, далее - только гв. Вес в 2 месяца - 5220. Стул очень частый, чаще, чем пописы. Консистенция сметаны, желтый, без примесей. Последнюю неделю-две перестала какать ночью, днем по-прежнему часто. Много пукает, живот мягкий. При попуках и покаках плачет. Пупочная грыжа 1 см с пролабированием кишечника, неущемленная. Последнюю неделю стала сильнее плакать, больше по вечерам - при этом живот бурчит, мягкий, громкие пуки, состояние облегчается при поглаживании живота, в положении вних животом на руках (ладонь под животиком). В этом состоянии грудь не берет, только когда успокоится. Периодически и днем в эту же неделю отказывается от груди, плачет, когда ее предлагаешь - в основном, когда уже устала или уже начала плакать. В спокойном состоянии чаще берет грудь хорошо. Спит ночью тоже хорошо. Педиатры говорят про возможную непереносимость коровьего молока. Диету я не соблюдала с самого начала, употребляю в пищу молочные продукты, сладкое, выпечку, фрукты. Насколько строгую диету нужно соблюдать и в ней ли дело? Кожных проявлений аллергии у ребенка нет.

[Овчинникова Татьяна]

AnnaB, здравствуйте! Извините за задержку с ответом!

Непереносимость белка коровьего молока не имеет отношения к лактазной недостаточности.
Если есть подозрения на непереносимость, то исключать из питания матери необходимо полностью все молочные продукты (в т.ч. сливочное масло и сухое молоко в выпечке и других продуктах, а также говядину) на срок около 3 недель. Исключение других продуктов для подтверждения этого диагноза не требуется.

Исключать или ограничивать стоит только те продукты, на которые у малыша имеется реакция (в том числе со стороны беспокойства животика). В остальном диеты и ограничения не имею смысла.

[Юлия Елатонцева]

Здравствуйте. Сыну 5 месяцев. Помогите наладить грудное кормление при лактозной недостаточности. Ребёнок после 2:00 минут кормления поджимать ножки, нераничает, плачет, не может спать. Сдавали метод Бенедикта показатель 1,75. Лактаза беби, Беби док Лактаза не дают улучшение пищеварения. На фоне этого нарушен дневной и ночной сон. Родственники не поддерживают, предлагают перейти на искусственное кормление. Я не готова морально бросать кормление, но и выхода не вижу.

[Рукавицына Мария]

Здравствуйте. Сыну 5 месяцев. Помогите наладить грудное кормление при лактозной недостаточности. Ребёнок после 2:00 минут кормления поджимать ножки, нераничает, плачет, не может спать. Сдавали метод Бенедикта показатель 1,75. Лактаза беби, Беби док Лактаза не дают улучшение пищеварения. На фоне этого нарушен дневной и ночной сон. Родственники не поддерживают, предлагают перейти на искусственное кормление. Я не готова морально бросать кормление, но и выхода не вижу.

Здравствуйте. Извините за задержку с ответом.
Несмотря ни на что, Вы стараетесь сохранить грудное вскармливание, и это замечательный вклад в здоровье ребенка, не смотря на мнение окружающих.
Стоит убедится что ферментные препараты (Лактаза беби, Беби док Лактаза) принимаются правильно, в предварительно сцеженном молоке разводиться достаточное количество капсул. Возможно корректировка дозировки (например увеличение) так же сыграет свою положительную роль. Подобные беспокойства, которые вы описываете, могут быть проявлением других проблема, например Аллергии к белкам коровьего молока. Необходимо разбираться на осмотре у педиатра и до сдавать анализы.
Плохой сон в 5 месяцев может быть совсем не связан с типом кормления и проблемами с животом. Это могут быть естественные процессы связанные с перестроением биоритмов и появление влияния новых гормонов. Этот период надо только пережить и помочь малышу спать, не перегуливать. Скоро все наладится и кормление снова будет приносить радость.

[Шилина Татьяна]

онлайн переписка:

Марина: Добрый день
Полина: Здравствуйте. С двух недель ребёнка мучает животик. По результатам анализа на углеводы был поставлен диагноз лактазная недостаточность, но отклонение от нормы минимальное. Сейчас ребенку почти 4 месяца, в животе всё так же продолжаются бурления, постоянно на груди. При этом молоко стало прозразрачное, пропила апилак, молоко побелело, через пару дней снова стало прозрачным, как будто в груди только переднее молоко. В весе прибавляем хорошо, по 1кг в месяц.
Полина: Врачи говорят, проблемы с животиком должны были пройти к трём месяцам. Могут ли они быть из-за таких изменений с грудным молоком? Не хочется отменять гв так рано, бутылочки и соски ребёнок не признаёт.

Марина: Очень хорошо что вы кормите только грудью своего малыша, ведь грудное молоко самое лучшее питание для малыша
Марина: Становление ЖКТ у деток происходит по разному. У кого то к 3 мес, у кого то к 4-5. Все индивидуально
Марина: Ваше молоко- такое какое должно быть. И апилак никак не мог повлиять на него.
Марина: Прибавки в весе отличные. Малышу всего хватает.
Марина: Просто продолжайте кормить грудью малыша. Если молоко сейчас стало прозрачным- значит так нужно для малыша. Состав молока меняется в зависимости от потребности ребенка
Полина: Спасибо большое, вы меня успокоили.
Марина: :blush:

[Анастася]

Здравствуйте сыну 10 месяцев, когда был маленький убрала из своего рациона коровье молоко потому что обратила внимание что когда попью что то молоком у него болит животик прям крутит вертится все бурлит, когда убрала стало лучше, когда пришло время вводить кисло- молочку решила ввести козью ситуация повторяеться как и коровьим, сегодня полночи не спал весь выкручиваться выгибался у него все в животе бурлило и пукал. Аллергию на белок коровий не делали, вот теперь задумываюсь может сделать и на коровий и на козий, сил нет спит плохо и я с ним. Из докорма едим следующие продукты:
Мясо: курица и нежирная свинина.
Овощи: броколли, цв. Капуста, морковь, лук, картошка, кабачок, тыква, перец болгарский.
Фрукты: яблоки, груши,банан,клубника,малина,слива.
Желток яйца кушаем, зелень и чеснок в блюдах.
Может я не там ищу проблему? Может желудок или желчный проверить, у него желтуха была при рождение лечили урсофольком, может загиб какой то желчных путей, вообщем уже незнаю что и думать специалистов у нас нормальных нет педиатр говорит мне не чего не есть сидеть на диете это весь его ответ. Прибавки в весе хорошие от 300 до 400в месяц на данный момент весим 9 кг

[Капитонова Елена]

Анастася, здравствуйте!

Для ребёнка белок коровьего молока и белок козьего молока принципиально не отличаются.
Если есть аллергия на белки коровьего молока или какая-то непереносимость, скорее всего на белки козьего будет аналогичная реакция.
Попробуйте убрать молочные продукты из рациона ребёнка вообще, хотя бы до года.
Без кисломолочных продуктов ребёнок вполне может обойтись, ведь белок он уже получает из мяса в прикорме, а так же из грудного молока. У вас отличный разнообразный прикорм!
Так же в грудном молоке содержатся кальций и прочие полезные микроэлементы, ради получения которых детям вводят молочные продукты.
Если Вы кормите грудью и в дополнение ребёнок получает прикорм, он будет обеспечен всеми необходимыми веществами.
Вы абсолютно верно поступили, исключив из своего рациона молочные продукты, пока кормите грудью!

Нет никакой доказанной связи между аллергией на молоко животных и желтухой при рождении.

Если в Вашем городе нет врачей, которые разбираются в этом вопросе, можно проконсультироваться с детским аллергологом из другого города онлайн.

Вот тут можете почитать про прикорм подробнее, это статья педиатра Яковлева Я.Я., состоящего в медицинском совете АКЕВ:
https://xn--b1aaisgq1jga.xn--p1ai/index/0-85
Он не рекомендует вводить неадаптированные молочные продукты детям до года.