Яков Яковлевич, прошу помощи! Мало прибавили, 5мес. Прикорм?

Все вопросы, связанные с прикормом. Педприкорм, прикорм по ВОЗ, схемы введения, продукты прикорма

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

ВикторияС
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Пн янв 27, 2014 4:53 pm
Контактная информация:

Пт фев 14, 2014 12:46 pm

Уважаемый Яков Яковлевич! Очень прошу Вас высказать свое мнение. Всю нашу эпопею я описывала в другой теме Беспокойство и отказ от груди на фоне проблем с животиком http://www.akev.ru/forum/viewtopic.php?f=60&t=17684. Здесь постараюсь покороче, без лирики. :)
Ребенку почти 5 мес., родилась путем КС, вес при рождении 3140 г., при выписке 3060 г. Кормлю только грудным молоком, правда в роддоме давали смесь до появления молока. Прибавки: 1 месяц – 1700 г(!), 2 месяц – 900 г, 3 месяц – 800 г, 4 месяц – 600 г., за 3 недели 5 мес. всего 300 г.
С рождения ребенок беспокойный, спит плохо, днем только на руках. До 3 мес. мучали колики. Стул жидкий, выстреливающий, 1-2 раза в сутки нормального объема и раз 5-6 чуть-чуть (просто пачкает подгузник (чуть-чуть). Срыгивает часто (почти после каждого кормления, может и спустя 1 час после кормления), небольшими порциями. Давала лактазар - без результата. В 3 мес. по настоянию местных "светил" совершила глупость - пролечила ребенка от дисбактериоза (золот.стафилококк 10*7, энтеробактер). Естественно, лучше не стало. Пробовала исключать молочку, яйца на 2 недели - тоже без эффекта. Последняя капрограмма:
Педиатры наши настаивают на повторном курсе лечения дисбака (ничего другого они не видят), я отказываюсь.
В последние дни волнует ощущение нехватки молока, ребенок очень кричит по вечерам перед сном (кстати, неврологи больших проблем не видят - очень маленькая водянка, не требующая лечения). По поводу увеличения лактации меры принимаю, но пока они не слишком действуют.
Вопросы следующие:
1) Можно ли в нашей ситуации уже вводить прикорм кашей с пробиотиками? Или в случае нехватки молока докармливать смесью? (наш педиатр говорит, что смесь дает меньше нагрузки на ЖКТ). Если смесь, то какую-то специальную?
2) Вы кому-то отвечали, что маме неплохо принимать креон в основной прием пищи. В какой дозе это нужно делать?

P.S. С удовольствием прослушала два Ваших вебинара, очень понравилось, много для себя почерпнула. Очень хочется Вас услышать еще. Может быть, что-нибудь на тему АД, аллергии, прикорма того же.
ВикторияС
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Пн янв 27, 2014 4:53 pm
Контактная информация:

Пт фев 14, 2014 3:26 pm

забыла указать данные копрограммы: соединит.ткань - нет, нейтр.жир - нет, жирные к-ты - небольш.к-во, мыла - нет, неперевар. клетчатка - нет, крахмал - нет, йодоф.бактерии - неб.кол-во, слизь - значит.кол-во, лейкоциты - 1-2 в поле зрения, эритроциты - нет, эпителий - нет, простейшие - нет, яйца глист - нет.
ВикторияС
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Пн янв 27, 2014 4:53 pm
Контактная информация:

Ср фев 26, 2014 12:57 pm

Уважаемый Яков Яковлевич! Еще раз пробую обратиться к Вам. Сейчас вопрос с докормом уже не актуален - ребенку уже 5 мес. и 10 дней, да и молока вроде бы стало больше. Остается вопрос с прикормом. До 6 месяцев остается немного времени, а у ребенка так и не стабилизировался стул (постоянно пачкает подгузник по чуть-чуть), и периодически беспокоят боли в животе. Срыгивания тоже не прекратились. То есть проблема с ЖКТ остается. Педиатр по-прежнему во всем винит стафилококк (10*6) :Wall и настаивает на лечении теперь уже стопдиаром. Но на этот раз я уже не поддаюсь. Не будет ли введение прикорма дополнительной нагрузкой на и без того страдающий ЖКТ? И если все равно нужно начинать прикорм, то может быть это сделать уже сейчас (все же прибавка у нас сейчас небольшая -в неделю не более 100 г.) или ждать до 6 мес.?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7784
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Чт фев 27, 2014 1:04 am

На стул лучше не ориентироваться. Если прибавку удалось сдвинуть на ГВ, то можно с прикормом подождать. Если прибавка сохраняется низкой, то вполне допустимо начать вводить прикорм. В этой ситуации начинать с каши. Учитывая некоторые проблемы, то можно начинать кашами с прОбиотиками.
Лечение указанного "псевдозаболевания" не показано.
https://яковлевяя.рф/
ВикторияС
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Пн янв 27, 2014 4:53 pm
Контактная информация:

Чт фев 27, 2014 7:01 pm

Яков Яковлевич, спасибо большое! Очень важно было услышать Ваше мнение! Можно еще уточнить:
1) сейчас дочка приболела немного (была температура один день, сохраняется небольшой насморк). Прикорм начинать после окончательного выздоровления?
2) кашу разводить не водой - грудным молоком или смесью (чтобы повысить калорийность)?
3) понятно, что дисбактериоз лечить не нужно, но все же что делать с болями в животе, жидким стулом со слизью? Попить креон мне? Если да, то в какой дозировке?
ВикторияС
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Пн янв 27, 2014 4:53 pm
Контактная информация:

Вт мар 18, 2014 8:37 am

Добрый день! Вопросы в предыдущем сообщении уже неактуальны - дочке вчера исполнилось 6 мес., две недели назад начала давать кашу. Прибавка в весе за 6 месяц составила 450-500 г. Начала с рисовой каши с пробиотиками, давала неделю, но удалось довести количество только до 30-40 г. Стул стал гуще, прекратилось "пачканье" подгузников. Но дочь стала плохо спать ночью. Такое ощущение, что беспокоит живот - ворочается, пукает, иногда плачет. Я решила, что, может быть, это от рисовой каши. В прошлый вторник начала давать гречневую кашу с пробиотиками. В результате - задержка стула на 3 дня, беспокойство по вечерам и ночью усилилось. Кашу даю утром, примерно в 9 часов, и днем ребенок ведет себя активно, начала ползать, вставать в кроватке. Гречневую кашу есть хуже, чем рисовую, съедает тоже не больше 30 г. Развожу кашу грудным молоком. Вопрос - что делать? Продолжать вводить кашу, несмотря на проблемы со стулом, и потом начинать овощи? Или кашу пока убрать?
ВикторияС
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Пн янв 27, 2014 4:53 pm
Контактная информация:

Чт мар 27, 2014 6:47 pm

Уважаемый Яков Яковлевич! Уважаемые консультанты! Ответьте, пожалуйста. Ситуация сейчас такая. Даю кашу гречневую с пробиотиками, съедает всего 30-40 г. Начала давать кабачок (пюре в баночках). Продолжается задержка стула, причем это ребенка беспокоит. И срыгивания сохраняются. Неделю назад в четверг дала рисовую кашу - через 2,5 часа рвота (3 раза), раньше рвоты не было никогда. Не думаю, конечно, что от каши, но пока больше проверять не хочется. Давала мотилиум около двух недель, не заметила особого эффекта - срыгивания меньше не становятся. Что делать с запором, срыгиваниями и продолжать ли давать прикорм при таких проблемах?
Ответить