Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, разобраться в нашей ситуации.
Сейчас дочке 4 месяца, весит 7100 при росте 65 см. (родилась 3500 51 см; 1 месяц 4370 грамм; 2 месяца 5500 грамм; 3 месяца 6380 грамм).
Уже в роддоме дочку начали докармливать смесью. К 2 месяцам мне удалось добиться полного ГВ. В 1,5 месяца у дочки начались высыпания на лице и теле. Сначала это связывали со сменой смеси по рекомендации педиатра. Но и после ухода от смесей высыпания не прошли. Эпизодически бывали в кале прожилки крови. Сдали копрограмму.
Цвет - желтый
Реакция - кислая
Нейтральный жир - большое количество
Мыла - небольшое количество
Углеводы - 0,05 %
И нас направили на консультацию к гастроэнтерологу и аллергологу.
Гастроэнтеролог поставил диагноз аллергический колит, рекомендовал сдать кал на дисбактериоз и соблюдать гиппоаллергенную диету (только рис, гречка, картофель, овощные супы; из мяса свинина, кролик, баранина, кисломолочные продукты не более 500 мл в день).
Аллерголог поставил диагноз атопический дерматит и взял у ребенка мазки из носа на цитологию. Разрешила есть все, что ела до этого (диета как во время беременности - вареное, тушеное и т.п.)
Решила пока ждем результатов анализов попробовать диету. После месяца на диете высыпания все прошли, а я потеряла 2 кг веса.
Сдали повторную копрограмму и дисбак.
Цвет - зеленый
Реакция - кислая
Нейтральный жир - отсутствует
Мыла - небольшое количество
Слизь - большое количество
Лейкоциты - 10-20
Углеводы - 0 %
Присутствует непереваримая клетчатка
Дисбак
Serratia marcensens 10 в 5 степени
staphylococcus aureus 10 в 3 степени
Повторный прием у аллерголога по результатам анализов (дисбак не был готов на тот момент): цитология аллергию не выявила. Аллерголог предположила, что причина в стафилококках и прописала энтеросгель 1/4 ч.л. 2 раза в день 7 дней, примадофилус 1 мерная ложка 1 раз в день, креон 10000 1/6 капсулы 3 раза в день курсом (5 дней пьем и 5 перерыв).
Повторный прием у гастроэнтеролога: по анализу на дисбак лечения не требуется, а вот лейкоциты - это мама-аллергик ребенку передает аллергены. Было предложено переводить ребенка на гиппоаллергенные смеси, либо сдавать мне анализы на пищевые аллергены.
На данный момент я просто в растерянности, не могу понять кому из врачей верить. Диету продолжаю соблюдать, но я постоянно голодная, калорийности мне не хватает и сил ни на что нет. Дочка после введения диеты стала хуже набирать вес, и как мне кажется стала менее улыбчивой.
Атопический дерматит или аллергический колит?
Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера
- Болдырева Татьяна
- Консультант по грудному вскармливанию АКЕВ
- Сообщения: 1664
- Зарегистрирован: Ср мар 10, 2010 12:11 pm
- Откуда: г.Саратов
- Контактная информация:
Попросила педиатров ответить Вам.
Мой Инстаграм https://instagram.com/boldyreva_gv
WhatsApp +79372255152 :Breast:
WhatsApp +79372255152 :Breast:
- Яков Яковлев
- Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
- Сообщения: 7784
- Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
- Откуда: Новокузнецк
1. Категорически нельзя вводить ребенку смесь. Тем более на неё переводить.
2. Никакой инфекции здесь нет. Не нужно никакие противомикробные препараты и пробиотики.
3. Мазки из носа в таком возрасте - бесполезное дело. Аллергические риниты в этом возрасте просто не бывают.
4. Вашу диету расширять до разумного. Голодом сидеть нельзя.
5. Нужно прекратить лечение здорового кишечника.
6. Вы вообще ничего не написали про лечение кожи.
2. Никакой инфекции здесь нет. Не нужно никакие противомикробные препараты и пробиотики.
3. Мазки из носа в таком возрасте - бесполезное дело. Аллергические риниты в этом возрасте просто не бывают.
4. Вашу диету расширять до разумного. Голодом сидеть нельзя.
5. Нужно прекратить лечение здорового кишечника.
6. Вы вообще ничего не написали про лечение кожи.
https://яковлевяя.рф/
-
- Сообщения: 2
- Зарегистрирован: Пн фев 03, 2014 10:17 am
- Откуда: Одинцово
- Контактная информация:
Большое спасибо за такой оперативный ответ.
А как можно расширять диету? Не могли бы Вы дать рекомендации с чего можно начать?
На данный момент исключены все продукты содержащие глютен, сахар (ем фруктозу), яйца, сливочное масло. Ем супы из замороженных овощей на воде; творог 0%, свинину постную (хотя всю беременность ела постную говядину), рисовую и гречневую кашу, иногда картофель; рисовые хлебцы. Индейку есть опасаюсь, так как у мужа аллергия сильнейшая на нее, а группа крови с дочкой у них одинаковая.
По поводу кишечника.
Никакое лечение ребенку не даю, так как возникли сомнения в рекомендациях обоих врачей.
Яков Яковлевич, можно ли считать, что данные результаты копрограммы - это варианты нормы? Оба врача запугивали меня этими лейкоцитами и наличием слизи, а до этого ругали за нейтральные жиры. И что делать, если ребенок эпизодически какает только слизью при том, что новые продукты не вводятся?
Что касается лечения кожи. По рекомендации аллерголога пропили Фенистил 5 капель 3 раза в день 5 дней. Купаем в ванной с маслом Мустела Стелатопия и мажем кремом Стелатопия. На данный момент остались только корочки на голове (моем шампунем от себорейных корочек - сходят потихоньку) и остатки корочек за ушками (обрабатываю Бепантеном). Сохраняется незначительная сухость кожи - связываю это с отопительным сезоном (у самой кожа вся сухая) и не очень хорошим качеством водопроводной воды. И, соответственно, диета, отказ от смеси и всех лактогонных препаратов (оставила Млекоин по рекомендации гастроэнтеролога).
А как можно расширять диету? Не могли бы Вы дать рекомендации с чего можно начать?
На данный момент исключены все продукты содержащие глютен, сахар (ем фруктозу), яйца, сливочное масло. Ем супы из замороженных овощей на воде; творог 0%, свинину постную (хотя всю беременность ела постную говядину), рисовую и гречневую кашу, иногда картофель; рисовые хлебцы. Индейку есть опасаюсь, так как у мужа аллергия сильнейшая на нее, а группа крови с дочкой у них одинаковая.
По поводу кишечника.
Никакое лечение ребенку не даю, так как возникли сомнения в рекомендациях обоих врачей.
Яков Яковлевич, можно ли считать, что данные результаты копрограммы - это варианты нормы? Оба врача запугивали меня этими лейкоцитами и наличием слизи, а до этого ругали за нейтральные жиры. И что делать, если ребенок эпизодически какает только слизью при том, что новые продукты не вводятся?
Что касается лечения кожи. По рекомендации аллерголога пропили Фенистил 5 капель 3 раза в день 5 дней. Купаем в ванной с маслом Мустела Стелатопия и мажем кремом Стелатопия. На данный момент остались только корочки на голове (моем шампунем от себорейных корочек - сходят потихоньку) и остатки корочек за ушками (обрабатываю Бепантеном). Сохраняется незначительная сухость кожи - связываю это с отопительным сезоном (у самой кожа вся сухая) и не очень хорошим качеством водопроводной воды. И, соответственно, диета, отказ от смеси и всех лактогонных препаратов (оставила Млекоин по рекомендации гастроэнтеролога).
- Яков Яковлев
- Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
- Сообщения: 7784
- Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
- Откуда: Новокузнецк
Глютенсодержащие продукты в рационе мамы не имеют отношения к коже ребенка. Только если их не есть в огромных количествах. Говядина не противопоказана.
В первой копрограмме многовато нейтрального жира. Если без лечения он сам уменьшился, то вторая копрограмма вариант нормы. Если бы была болезнь кишечника, то ребенок бы перестал прибавлять в массе, чего нет. Больной ребенок не может прибавлять.
Слизь у ребенка на ГВ в кале может быть. Это не болезнь.
По уходу за кожей. Не всегда дорогие средства лучше более дешевых. Нужно подбирать - кожа не должна быть сухой. По поводу ухода еще у меня на сайте в разделе "атопический дерматит" посмотрите. Там же есть "большая восьмерка" - продукты, которые чаще вызывают аллергию. Там есть пшеница, но в отношение её скорее речь о непосредственном введении ребенку, а не кормящей маме.
На счет млекоина :) он не имеет отношения к стимуляции лактации. Единственный стимулятор лактации, имеющий доказанную эффективность, у Вас на руках :)
В первой копрограмме многовато нейтрального жира. Если без лечения он сам уменьшился, то вторая копрограмма вариант нормы. Если бы была болезнь кишечника, то ребенок бы перестал прибавлять в массе, чего нет. Больной ребенок не может прибавлять.
Слизь у ребенка на ГВ в кале может быть. Это не болезнь.
По уходу за кожей. Не всегда дорогие средства лучше более дешевых. Нужно подбирать - кожа не должна быть сухой. По поводу ухода еще у меня на сайте в разделе "атопический дерматит" посмотрите. Там же есть "большая восьмерка" - продукты, которые чаще вызывают аллергию. Там есть пшеница, но в отношение её скорее речь о непосредственном введении ребенку, а не кормящей маме.
На счет млекоина :) он не имеет отношения к стимуляции лактации. Единственный стимулятор лактации, имеющий доказанную эффективность, у Вас на руках :)
https://яковлевяя.рф/