Запор на ГВ, "пластилиновый" кал

Вопросы к педиатрам, касающиеся ТОЛЬКО грудного вскармливания

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Даша

Чт ноя 12, 2009 8:39 am

Добрый день, уважаемые консультанты! Внимательно прочитав ваш форум уже даже немного улучшили положение с коликами, а вот по проблеме нашего запора подобного не нашла. Нам почти 3мес. У нас всегда был жидкий стул, недели две назад ребенок вдруг перестал какать. Помятуя о том, что у деток на ГВ может не быть стула до 7 дней, мы эти 7 дней выждали и применили газоотводную трубочку. Вышло очень много кала, по консистенции как разогретый в руках пластилин, вязкий, пластичный. С тех пор так и какаем (с помощью трубочки и "пластилиновым" калом), но раз в два дня. Только однажды сам покакал, когда в ванне плавал, думали, что еще ванны будут помогать, но нет. Консистенция та же. При этом много пукает, сам, хоть и с трудом. Пукает в основном, когда ест или на животике. Новых продуктов в рацион не вводила. Когда начались запоры стала есть чернослив и вареную свеклу, но не помогает. Скажите, это нормально на ГВ? Что можно сделать, кроме газоотводной трубки. Прочитала статью про массаж и высаживание, это мы все применяли и применяем, но какаем все равно только с трубочкой. Никаких докормов не получает. По совету врача принимаем Бифиформ-Бэби, но улучшений нет.
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

Пт ноя 13, 2009 9:41 am

1. Напишите, пожалуйста, ваши прибавки помесячно.
2. Беспокоит ли что-то ребенка?
3. Принимаете ли вы или малыш какие-то лекарственные препараты, витамины?
Даша

Пт ноя 13, 2009 10:30 am

1. 1 - 530, 2 - 1170, 3 - 480, но у нас еще неделя в запасе.
2. Газики и колики, почитала тут у вас советы, пытаюсь исправить прикладывание, чтобы воздух не заглатывал и исключила из меню всю молочку - стало немного полегче с этим делом, а стула второй день опять нет, хотя пукает много (кричать поменьше стал, спать - чуть побольше), пукает всегда с большим трудом.
3. Бифиформ-Бэби, Аквадетрим (1000МЕ - 2 капли в половине чайной ложки воды развожу, пою с ложечки. Сейчас еще Урсосан начали пить (растворяю в воде, пою из пипетки). Урсосан для печени, мы еще сильно желтые, гепатолог сказала, что он слабит, но что-то нам никак.
Можно ли так часто пользоваться трубочкой? Может, что-то из еды спровоцировало? Хотя я ничего не меняла в рационе. ем еще можно помочь ребенку, или уже бежать к более квалифицированному врачу, чем наш педиатр (она только плечами пожала, сказала этот Бифиформ-Бэби попробовать)?
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

Пт ноя 13, 2009 11:39 am

у Аквадетрима в побочке есть запоры. Попробуйте его на недельку убрать, чтобы проверить.
Назначать пробиотики (Бифиформ) при кормлении грудью не вижу особого смысла, потому что они и так поступают с кормлением.
и у того же Урсосана в побочке может быть как понос, так и запор.
Поэтому по-хорошему, вам для начала нужно отменить все препараты, чтобы узнать, не они ли действуют на малыша.

Нельзя ли у вас еще с кем-то проконсультироваться жизненно ли необходим Урсосан? Если нет, давайте, я тогда тему перенесу в раздел педиатра и приглашу туда наших врачей
Даша

Пт ноя 13, 2009 11:54 am

Урсосан необходим, у нас еще билирубин общий 185 две недели назад был, причем причину найти не могут. А с него ребенок светлеет. Но Урсосан мы начали принимать через неделю после того, как запоры начались, а Аквадетрим с выписки из роддома принимаем, и все нормально было. Аквадетрим попробуем все-таки отменить, посмотрим. Бифиформ тоже тогда отменим. Недельки хватит? Еще по поводу Урсосана. У нас на пол-области один гепатолог, которая и сделала такое назначение, больше не с кем советоваться. Может лекарство какое от запоров?
Даша

Ср ноя 18, 2009 4:01 am

Уважаемые консультанты! Помогите! Кал у нас стал пожиже, но какой-то липкий, консистенции жидкого меда, но по-прежнему ребенок сам не какает. Купили Дюфалак, как им пользоваться? И еще настораживает в побочных эффектах метеоризм. И так очень сильно им мучаемся. Вот опять ребенок соски объел почти до трещинок. Прикладываю нормально, а он пососет немного хорошо и съезжает (остановится, воздуха подсосет и уже только сосок сосет). Тоже не знаю, что делать. Заберешь - или орет, или уже широко рот не открывает, хотя два дня назад все было нормально (ну правда и газики у нас тогда легко отходили).
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7784
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Ср ноя 18, 2009 6:04 pm

Сдайте копрограмму.
Билирубин - каков его состав? Сколько прямого и непрямого?
Каков уровень АСТ и АЛТ?
Кровь на гормоны щитовидной железы сдавали ТТГ, Т3 и Т4 своб?
УЗИ печени, желчных путей и селезенки делали?
https://яковлевяя.рф/
Гость

Чт ноя 19, 2009 11:22 am

1.Копрограмму последний раз сдавали месяц назад, во вторник пойдем, попрошу еще раз дать направление.
Цвет - желтый, консистенция - кашицеобразный, слизь - положительно, РН -6,0 , Лейкоциты 13-8, Эритроциты 0-1, бактерии -, иодофильная флора - 1, слизь - 1, детрит - 1, больше ничего не обнаружено.
16.09 25.09 28.09 02.10
2. Билирубин (общ/пр): 386 312/15 214/10 224/13
АСТ: 88 36,9 67 25
АЛТ: 44 25,8 172 13,8
06.10 14.10 30.10
Билирубин (общ/пр): 192/11 212/16 185/29
АСТ: 34 1,0 (0-0,45) 53 АЛТ: 18 0,67 (0-0,68) 31
Тут надо пояснить, что 25.09-06.10 мф лежали в больнице, светились под лампочкой, никакого больше лечения ребенок тогда не получал. Нормы лабораторий по АСТ-АЛТ (44-44), другой лаборатории указала в скобках.
3. ТТГ: 16.09 - 2,5; 25.09: ТТГ-3,22, Т3 -2,4, Т4-14,9; ТТГ 14.10 -3,6 (норма ТТГ взросл. -0,23-3,4). К эндокринологу не направляли, сказали, все нормально.
4. УЗИ органов брюшной полости - без видимой патологии.
Вчера дала Дюфалак, сходил сам два раза, довольно жиденько, сегодня не стала давать, пока не какает.
Даша

Ср ноя 25, 2009 9:04 am

Яков, появитесь, пожалуйста, снова в моей теме. У нас хуже стало! А в поликлинике руками разводят и направление на копрограмму не хотят давать. Спрашивают, а зачем? Говорят, Дюфалак пейте и все пройдет.
Опишу: сначала нам помог Дюфалак, 18.11 мы с ним покакали, 19.11 не дала - не покакали 20-25 даю, дозировка 5 мл, 20-21.11 какали, с 22 перестала давать Урсосан, и Дюфалак перестал помогать, 24 - покакали с помощью трубочки, кал опять гуще стал, липкий. Аквадетрим все это время не пьем. Сегодня дала и Дюфалак и Урсосан с надеждой, что покакаем, но опять пока ничего. Ребенка запор очень сильно беспокоит, он просыпается через 40 мин -1 ч, с криками, сучит ножками. При этом заснуть может с большим трудом, глазки трет, усталый вид.
Сейчас нам 3 месяца, за третий прибавка 590г, но нам ставят дефецит массы тела, т.к. ребенок за 3 мес. вырос на 14,5 см. Может с этим как-то связано?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7784
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Ср ноя 25, 2009 6:07 pm

Копрограмма - не информативна. На ГВ должны быть хотя бы мыла или жирные кислоты. Если не дают направление, нужно просто прийти в лабораторию, заплатить "три рубля" и сделают любой анализ.
Эффективную дозу дюфалака дают не менее 10-14 дней. Как попало давать нет смысла - не будет эффекта.
Прибавка допустимая.
Увеличение длины тела у ребенка генетически запрограммировано. Прибавки же зависят от питания. Поэтому при интенсивном росте не обязательно ребенок должен прибавлять по 2 кг.
Из всех анализов больше всего смущает длительное повышение уровня билирубина. Нужно выяснять в чем причина.
К эндокринологу нужно сходить. Всё-таки ТТГ в последнем анализе выше нормы. Это тоже может способствовать затянувшейся желтухе и запорам.
https://яковлевяя.рф/
Даша

Чт ноя 26, 2009 7:52 am

Спасибо, Яков! Мы тогда копрограмму сдадим (поговорим с лабораторией), Дюфалак теперь пьем без перерывов получается с 20-го. А можно увеличить дозу, если с 5мл он не какает сам? Пока сам не какает.
По поводу повышения билирубина не смогли выяснить причину, хотя даже на какие-то редкие болезни анализы сдавали. Урсосан, кстати, помогает, ребенок почти белый стал. Мы тогда еще раз ТТГ сдадим, а то результат довольно давнишний, и сходим к эндокринологу, а то нам говорили, что все нормально у нас с ТТГ.
Нигара

Пт июн 11, 2021 4:00 am

Здравствуйте, Даша ! Как обстоят у вас дела ?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7784
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Сб июн 12, 2021 2:57 am

Нигара писал(а):
Пт июн 11, 2021 4:00 am
Здравствуйте, Даша ! Как обстоят у вас дела ?
А что может быть связано с проблемой через 12 лет?
https://яковлевяя.рф/
Ответить