Не хватает молока

[Юля Ля]

Доброго дня!

Помогите пожалуйста советом. Ребенку 1месяц и 3 недели, наблюдается медленный набор веса. При рождении 3750 и 55 см, при выписке 3500, в месяц 4090, далее второй месяц по неделям: 1 - 4416 (+26 гр 😖), 2 - 4250, 3 - 4450. На сегодня вес 4500, прибавил 50 гр за 3 дня, рост уже 58 см... взвешиваемся на детских весах, прикладывание правильное, соски не болят, стараюсь давать по 2 груди за кормление, кормление по требованию, минимум раз в два часа, иногда чаще, ночью бывает 1 длинный сон 3-4 часа. Не понимаю, в чем проблема 😭 сегодня вечером придет педиатр, чтобы назначить нам докорм, очень хочется наладить гв, чтобы кормить только грудью. Не понимаю, что делаю неправильно.

[Яковенко Вера]

Здравствуйте, Юля!

Скажите, пожалуйста, есть ли у ребёнка какие-то особенности здоровья кроме медленного набора веса?
Как часто он писает и какает?
Есть ли в жизни малыша пустышка и бутылка?

Смотрела ли на прикладывание к груди консультант по грудному вскармливанию? (иногда бывает, что кормление безболезненно, но прикладывание не очень эффективное)

Сможете ли вы при необходимости давать докорм сцеженным молоком?

[Юля Ля]

Здравствуйте!

У ребёнка была гипоксия в родах (зелёные роды), но оценку дал хорошую 8-9 по Апгар. Больше особенностей нет. Пустышкой не пользуемся. Педиатр назначила докорм, кормлю из бутылочки последние дней 5, раз в день. Консультант у нас был в первый месяц. Какает 3 раза в день, писает хорошо.

Сцеживаться попробую, но не понимаю, когда это лучше делать? До, во время или после кормления?

Может ли быть причиной маленький размер груди и вес?

[Яковенко Вера]

Юля, добрый день.

Самые популярные причины недобора веса обычно: прикладывание и редкие кормления.

По вашему описанию количество кормлений хорошее. Прикладывание я бы посмотрела ещё раз *можно прислать фото в WhatsApp (номер в подписи)*
Чтобы не портить прикладывание, лучше давать докорм не из бутылки, а каким-то из этих способов http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma

Какой объём докорма назначили? Смесью? Какая динамика прибавки за эти дни с докормом?

Сцеживаться можно после кормления (минут через 20-30). У многих мам хорошо получается сцеживаться по утрам (из одной покормили, вторую сцедили).

"Писает хорошо": могли бы вы взвесить подгузники за сутки (собрать все подгузники за сутки, взвесить, вычесть массу сухих подгузники) и написать, что получилось?

Маленький размер груди и вес мамы чаще всего не влияют на прибавки.
Если ребёнок действительно много писает и какает, то молока он получает достаточно и тогда вопрос в том, почему идёт медленный набор веса.

Можно ещё на всякий случай поменять батарейки в весах)

[Юля Ля]

Здравствуйте, Вера!

Собрала памперсы, получилось 365 гр за вычетом веса сухих памперсов. Как считаете, это нормальный показатель?

Что касается докорма, назначили 2 раза по 90. Но ни разу не удалось пока так много дать. Даю по 60 гр один раз вечером, вчера пропустили докорм. 10.03 начали докармливать, с утра вес был 4540 гр, сегодня 17.03 вес утром 4785 гр.

Спасибо, буду пробовать из шприца кормить его. Чашечку пробовали, ребенок не оценил.

[Яковенко Вера]

Юля, здравствуйте!

365 г - средний показатель (обычно ожидается чуть больше). Если вес пошёл вверх, то, значит, для вашего малыша может быть нормальным значением.

То, что недельная прибавка на символическом объёме докорма резко увеличилась до 245 г, может говорить о том, что ребёнку и нужен был этот маленький толчок.

Разовый объём в 90 мл может быть действительно слишком большим. Можно разбить докорм на 5-6 приёмов по 30 мл и посмотреть, как будет их съедать и какая будет прибавка за неделю.

[Юля Ля]

Вера, спасибо большое! Ребёнок продолжает набирать на 60 мл докорма, иногда даже пропускаем и все равно хороший рост.