Низкие тромбоциты у ребенка и ГВ

[Olya_lya]

Добрый день! Родилась племянница 2 недели назад. У мамы низкие тромбоциты с рождения (ничем не лечилась, никак себя не проявляют), у племянницы тоже низкие тромбоциты вроде бы меньше 100 при рождении.В роддоме ребенка не разрешили прикладывать к груди, иммуноглобулин 5 капельниц.тромбоциты повысились.сейчас 156, уже дома. Врач не разрешает кормить грудью. Пугают, что могут из за материнского молока снова упасть тромбоциты.
Читала много статей, что антитела должны распадаться в желудке ребенка. Очень не хочется лишать малышку ГВ...
https://b.radikal.ru/b43/1802/4d/7082da9b6b30.jpg

[Кузнецова Антонина]

Добрый день!
Извините за задержку с ответом. Ваши волнения понятны! Вообще, в целом, низкие тромбоциты у ребенка не являются противопоказанием к ГВ:
http://gvinfo.ru/protivopokazanija#rus
Ни в Российской нац программе, ни в документах ВОЗ нет указания, что кормить при низких тромбоцитах у ребенка нельзя.
А что говорит врач, давший эти рекомендации: каким образом из-за материнского молока упадут тромбоциты? Они гарантированно не упадут от смеси?
(В составе смеси не более 50 компонентов, тогда как в составе грудного молока их порядка 1000, каждый из которых формирует здоровье малыша.)
Предлагаю вам найти другого неонатолога или педиатра в вашем городе и еще раз проконсультироваться. ВАЖНО, чтобы этот врач был дружественным к ГВ! А то, к сожалению, до сих пор некоторые врачи, не очень компетентные в вопросах грудного вскармливания, необоснованно говорят "нельзя кормить" и садят детей на смесь.
Я тоже пригласила в тему врачей. Подождем, что скажут.

[Olya_lya]

Большое спасибо. Ждем. Сегодня повторно сдали кровь. Сейчас 3 недельки уже. Результаты будут в ближайшее время..

[Яков Яковлев]

Это чьи анализы и когда их забирали?
Мама случайно не болеет красной волчанкой и/или антифосфолипидным синдромом?
Аутоиммунной тромбоцитопенической пурпурой?

[Olya_lya]

Анализ слева мамин, справа - ребенка. Девочка родилась 24 января с помощью КС. Анализы взяты 26 января
"Мама случайно не болеет красной волчанкой и/или антифосфолипидным синдромом?
Аутоиммунной тромбоцитопенической пурпурой?" - Исследований не было. Вот ее слова "может где то 110.когда сдавала говорили низкие.но в ручную пересчитывали и говорили норм.ни как не отражаются." У мамы с рождения низкие тромбоциты
Вот анализ из роддома
https://c.radikal.ru/c05/1802/8e/d527a4463c43.jpg

.

[Яков Яковлев]

1. Несколько раньше необходимо было обследовать женщину - нужно понимать причину такого уровня тромбоцитов. Если бы эта причина была известна, то, возможно, не нужно было бы думать и гадать - кормить или нет.
2. В настоящее время убрали ГВ из-за того, что есть риск отрицательного влияния антител женщины на тромбоциты ребенка. И проблема здесь именно в антителах IgA, которые как раз находятся в грудном молоке. Как раз IgA из грудного молока обеспечивают многие его защитные эффекты, что доказывает отсутствие его переваривания в желудке. Как вариант а) ГВ оставляют с ежедневным контролем тромбоцитов, но при снижение уровня тромбоцитов у ребенка ГВ убирают, б) берут антитела у ребенка и убирают ГВ при их наличии. Судя по всем пошли вторым путем. В настоящее время есть работы, показывающие такое влияние ГВ на уровень тромбоцитов.
3. Однозначности в тактике ведения нет. Поэтому в данном случае думали о риски смерти или глубокой инвалидизации ребенка, а не о 1000 компонентах.
4. Если мама так хочет ГВ, пусть сохраняет. Через некоторое время можно будет кормить. Ведь она же не думала ранее, до беременности, об обследовании для выявления причин тромбоцитопении? Поэтому сейчас необходимо подстроиться под ситуацию.

[Кузнецова Антонина]

Здравствуйте!
Яков Яковлевич, спасибо как всегда, что присоединились к теме и за подробные разъяснения!
Olya_lya, если мама решит кормить, на этом форуме можно получить информацию, как сохранить лактацию, как вернуть малыша на грудь.

[Olya_lya]

Спасибо за ответы! Тромбоциты у малышки поднялись до 250.
В понедельник идут на консультацию к гематологу.

[Olya_lya]

Побывали у врача... не разрешают кормить, пугают кровоизлияниями в мозг. Либо "если очень хочется ГВ сдавайте тромбоциты каждые 2 недели. Вы замучаете ребенка..."

[Мунира]

добрый день , подскажите у ребёнка низкие тромбоциты, родилась она 19 декабря 2020 года , и уже были низкие тромбоциты , у мамы тромбоциты в норме , ( мама переболела ковидом 29 июня )

Падали тромбоциты у нее каждый день , падали до 4 тромбоцитов , перевали тромбо массу уже 2 раза , пьём предназалон, капали киовиг 15 мл 3 дня

Сегодня тромбоциты показывает 9 , опять вливают тромбоциты массу 50 мл,питехи вымарали на лице , решили убрать гв

Подскажите возможно уже была такая ситуация