И снова про билирубин с детальным описанием происходящего

[Таня и Матвейка]

Здравствуйте!
Нам 10 дней. Выписались из роддома (после кесарево) с небольшой желтушкой. Кровь на билирубин пока лежала у малыша не брали. Сказали все в норме. ???
Как положено на след. день пришла участковый педиатр с сестричкой. сказали, что мы очень желтенькие и сказала срочно сдать кровь. Так мы и сделали, анализы показали 256, нам шел 7ой день. Я ей позвонила и озвучила, та в панику - срочная госпитализация!!! Теперь я в панике - вызываю скорую, приезжают вполне адекватные врачи и посмотрев анализ говорят, что на таких сроках это естественно. Да немного завышен ,но не критично. Говорят можем положить, но не видим смысла, но наблюдать билирубин сказали обязательно, а при учете 256 на седьмой день, о чем то говорить критично можно только на 14 день. Завтра сдавать будем снова.
Апетит номальный, грудного молока за один прием с двух грудей 70гр.. Едим ГВ. Спим около 2,5 часов. Стул семечковатый зеленовато-коричневый.

AcAT 43
АлАТ 17 Ед/л < 56
Билирубин Общий 256.5 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
Доношенные новорожденные:
0-1 день - 24.0-149.0
1-2 дни - 58.0-197.0
3-5 дни - 26.0-205.0
После нормализации (обычно
до 2 недель) - 5.0-21.0

Билирубин прямой 14 < 3.4 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ

Клинический анализ крови .
Гематокрит 49.4 % 41.0 - 65.0
Гемоглобин 18.3 г/дл 13.4 - 19.8
Эритроциты 5.20 млн/мкл 3.90 - 5.90
MCV (ср. объем эритр.) 95.0 фл 88.0 - 140.0
RDW (шир. распред. эритр) 15.6 % 14.9 - 18.7
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 35.2 пг 30.0 - 37.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 37.0 * г/дл 28.0 - 35.0
Тромбоциты 316 тыс/мкл 218 - 419
Лейкоциты 14.19 тыс/мкл 6.00 - 17.50
Палочкоядерные нейтроф. 1 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 24 * % 30 - 50
Нейтрофилы (общ.число) 25 * % 31.0 - 56.0
Лимфоциты 59 * % 22.0 - 55.0
Моноциты 12 % 5.0 - 15.0
Эозинофилы 4 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 %


После этого:
48 часов малыш питался смесью, капали хофитол по капле перед кормлением и с ГВ решили повременить, а сегодня начали ГВ снова. спустя этого времени сегодня сдали анализы и общий упал, а прямой повысился. объясните что это означает. спасибо.

сегодня 06.08
Билирубин общий 155.5 мкмоль/л

Билирубин прямой 15.7 * мкмоль/л < 3.4

почему один вниз, другой вверх?
Продолжать ли хофитол. Еще прописали Галстена, но в инструкции написано через час после еды, а при ГВ мы просыпаемся бывает и раньше, а если и спит, то нужно будить? Поясните пожлуйста.

[Яков Яковлев]

Дежавю?
По-моему уже отвечал?
Смесь не показана. Прекращение ГВ не показано.
С указанными анализами и динамикой билирубина никакое лечение не показано.
Контролируйте прибавку - она не должна быть меньше 500 г за месяц