лактазная недостаточностьили ошибки организации ГВ?

[tatunkin]

здравствуйте,

уважаемые консультанты, помогите, пожалуйста разобраться.
ребенку 3.5 месяца, полностью на ГВ. с самого начала проблемы с животиком и со стулом: стул горчичного или зеленого цвета, со слизью, до 5-7 раз в день. в первый месяц- два были еще сильные газы, плакал, сильно тужился . по итогам анализов сказали лечиться от ЛН и дисбактериоза. я в курсе, что эти диагнозы часто ставят необоснованно, но в нашем случае подумала, что так оно и есть, поскольку при рождении сдавали пуповинную кровь и сделали анализ гемаскрин на генетические болезни, который выявил повышенную вероятность лн. прописали бифидум бактерин и лактазу бэби. пропили бифидум 9 дней, лактазу пьем уже больше месяца. есть улучшения в части самочувствия ребенка: он явно стал меньше дискомфорта испытывать и с газиками проблем стало гораздо меньше, но что касается стула- все по прежнему. я читала у вас на форуме, что лактаза бэби должна давать сразу ощутимые улучшения. тогда, может быть, дело в чем то другом? сейчас опять отправляют сдавать анализы и к гастроэнтерологу за лечением. не хочется пичкать ребенка лекарствами, если это не оправданно. помогите, пожалуйста, советом.

p.s. кормлю по требованию, грудь раньше меняла как придется, теперь стараюсь через 2 часа менять. есть проблемы с захватом (часто егозит на груди, и как ни усаживай, съезжает на сосок иногда, и часто поджимает губы. стараюсь выворачивать и поправлять, но он сопротивляется). с прибавками все отлично- 1200, 1000, 1100.

[Кожева Виолетта]

Здравствуйте,tatunkin!
На мой взгляд- у вас всё как у обычных грудничков.Стул горчичного цвета со слизью и частый- обычное явление для грудного ребёнка такого возраста. Зеленеть стул может ещё, если какое-то время какашки провели в контакте с воздухом (плёнка полежала, или подгузник не сразу поменяли). Газы в первый месяц- тоже частое явление,сильно тужатся малыши ещё и потому, что мышцы животика не развиты, а какать часто приходится лёжа на спине (можно приподнимать в этом случае в полувертикальное положение).
То, что у вас наступило улучшение,может быть и не связано с приёмом препаратов, а связано с тем, что ребёнок просто подрос и баланс переднего/заднего молока, которое он съедает, выравнялся.
Правильно, что меняете грудь не чаще,чем раз в два часа, и хорошо,что следите за захватом.
Ваши прибавки говорят сами за себя, что у вас всё нормально и даже хорошо))

[Нестеренко Галина]

есть улучшения в части самочувствия ребенка: он явно стал меньше дискомфорта испытывать и с газиками проблем стало гораздо меньше, но что касается стула- все по прежнему. я читала у вас на форуме, что лактаза бэби должна давать сразу ощутимые улучшения. тогда, может быть, дело в чем то другом?

вы пишите, что ребенку стало лучше - разве это не улучшение?
Какого именно улучшения вы ждете?

[tatunkin]

Виолетта, я подгузник меняю сразу же, а там все уже зеленое, так что это не изза воздуха :(
Впрочем, последнюю неделю этого нет почти. Может, потому, что я тщательнее стала за чередованием груди следить?

Галина,
Наша врач говорит, что в норме детский стул должен быть консистенцией как сметана с белыми вкраплениями, как бы творожистыми. А что слизь- признактого, что внутри живет какая то бактерия. и что ее надо искоренять.

Скажите, пожалуйста, а если лактазная недостаточность действительно есть, сколько можно пить лактазу? На протяжении всего периода гв? И надо ли мне себя ограничивать с молочными продуктами ( сыр, йогурт, мороженое, сгущенка)?

[Нестеренко Галина]

нет таких заболеваний ЖКТ, при которых ребенок набирает килограмм в месяц. Потому что если ЖКТ "болеет", то пища не усваивается в большей или меньшей степени. У вашего ребенка пища усваивается ОЧЕНЬ хорошо, значит, ЖКТ работает отлично. Что лечить будем?
Лактазу обычно пьют курсом в месяц, потом постепенно снижают дозировку.
По поводу молочки и лактазы - прямой зависимости между потребляемым вами молоком и лактазой в молоке нет, лактаза в больших количествах присутствует всегда. Но иногда, действительно, есть улучшение в самочувствии ребенка при ограничении молочных продуктов. Попробуйте на неделю оставить только сыр, понаблюдайте за ребенком. Если изменений в самочувствии не будет, возвращайте всё в рацион
Лактазу сейчас как именно разводите, как часто даете и в каких дозировках?

[tatunkin]

Галина,
лактазу развожу примерно в 5 мл молока и сразу даю. Раза 3-4 в день. Изначально прописывал доктор 6 раз, но у меня не всегда получалось, давала в основном 4-5 раз.

Немного не по теме, но подскажите, пожалуйста, как долго и часто в этом возрасте ест малыш? Я привыкла, что раньше он очень подолгу на мне висел. И с перерывом в минут двадцать мог снова захотеть. теперь же часто поест и тут же руки в рот, я по старой привычке, ему снова грудь предлагаю, а он нервничать начинает. Или я его прикладываю, когда он беспокойный, ю, а он пальцы в рот сует, хотя так поерзает пару минут и потом ест нормально. Вот я и думаю, может он не голодный вовсе и не надо его сильно с грудью утомлять? Или это признаки отказа?"

[Нестеренко Галина]

3-4 раза в сутки нормально, тем более и на этой частоте есть улучшение.
После 3х мес. у большинства детей основные-длинные кормления остаются вокруг снов, между этими длинными - короткие прикладывания. Если частота мочеиспусканий и стула сохраняется, значит, ребенку достаточно этих прикладываний и на отказ это в общем мало похоже. Предлагайте, но не настаивайте

[tatunkin]

Галина,
Спасибо большое вам за помощь:-)